Алкоголь. Наркотики.
Загальна інформація, оцінка ситуації та огляд основних підходів до формування алкогольної та наркотичної політики.
Алкоголь (від араб. al - kuhl — мілкий порошок) —
1) алкоголі — інакше спирти — клас органічних сполук аліфатичного ряду, що містять гідроксильну групу ( OH ); широко використовуються як сировина у промисловому синтезі, розчинники тощо (наприклад, етиловий, метиловий, бутиловий спирти); 2) у побуті - етиловий (винний) спирт.
Алкоголь (А.) (етиловий спирт) — летюча прозора рідина, що має свій своєрідний пекучий смак. Легко розчинюється у воді в різних пропорціях і в органічних розчинниках. Має дезинфікуючі властивості. Етиловий спирт створюється при ферментації декстрози та інших вуглеводів внаслідок анаеробного метаболізму. За своєю хімічною структурою і особливостями метаболізму етиловий спирт відноситься до непротеїнових харчових речовин, а за своїми фармакологічними властивостями (наприклад, здатністю пригнічувати центральну нервову систему) е близьким до барбітуратів та деяких наркотиків. Фармакологічно існує суттєва різниця дії малих і великих доз А. на людину, в першу чергу, на діяльність мозку та судинного апарату.
При спалюванні 1 грама А. виділяється 7,1 калорії. Калорійність А. вища, ніж калорійність вуглеводів і білків. Хоча спиртове виробництво відноситься до харчової промисловості, більшість вчених не вважають А. справжнім харчовим продуктом, оскільки організм не утилізує енергетичний потенціал спирту. Навпаки, при обміні А. втрачаються життєво необхідні речовини. В організмі людини присутні свої малі кількості так званого «ендогенного» А. (рівень в крові від 0,1 до 20 мг/100г), але якого-небудь фармакологічного впливу цих кількостей немає. «Екзогенний» А. всмоктується в ротовій порожнині, стравоході, шлунку і тонкому кишечнику, але тільки в останньому швидкість резорбції (всмоктування) є значною. Найбільш швидко проходить резорбція розчиненого спирту, вино і пиво всмоктується повільніше. В нормі з організму людини середньої ваги А. зникає зі швидкістю 7 грамів на годину, здебільшого за рахунок окислення. Порівняно невелика частина А. (близько 10%) виділяється через нирки і легені у незмінному вигляді, ще менше — з потом.
А. є складовою частиною різноманітних алкогольних напоїв (А. н.). Натуральними способами отримання А. н. є ферментація: виноградного соку (вино), фруктових соків (сидр), солоду (пиво). «Чистий» А. високої концентрації (горілка, віскі та ін.) може виготовлятися зі злаків (ячмінь, пшениця, рис та ін.) і овочів (картопля, цукровий буряк та ін.). Використовуються також методи хімічного синтезу А. А. н. виготовляються як промисловим способом, так і в домашніх умовах, кустарно (наприклад, самогон). Кустарні А. н. звичайно містять значні кількості домішку (сивушні масла, інші спирти тощо). Промислове виробництво А. н. регулюється низкою вимог до якості, складу та кількості речовин, що містяться в А. н. Кустарне виробництво А. н. в багатьох країнах є повністю (в т.ч. в Україні) або майже повністю нелегальним. А. н. діляться на слабоалкогольні і міцні. Різні сорти горілки мають міцність (тобто концентрацію А.) в середньому 30-50% (30-50°), вина — 10-20%, звичайні сорти пива - 3-5%, коньяк 50% і вище, лікери 40-50%, ром до 70% алкоголю.
Країнами з найбільшим промисловим виробництвом А. н. у світі є США, Велика Британія, Франція, Німеччина, Канада тощо. Звичайно виділяють країни з традиційним домінуванням вин серед усіх спожитих А. н. (т. зв. «країни вина» - Італія, Франція, Грузія, Іспанія), домінуванням пива (т. зв. «країни пива» — Німеччина, Австрія), але цей розподіл з 60 — 70 рр. XX ст. поступово нівелюється. Рівні спожитого А. (вимірюється у літрах чистого А. на душу населення за рік) значно відрізняються в різних країнах в залежності як від традицій (наприклад, країни з домінуванням мусульманської релігії), так і політики країн (наприклад, деякі скандинавські з розвинутими системами підтриманих державою алкогольних профілактичних дій). Можна виділити країни з дуже високим рівнем вживаного А. на душу населення (наприклад, Росія - 18-20 л) та країни з низьким рівнем (наприклад, Норвегія — 4,5 — 5,0 л на душу населення). Оціночна кількість для України у 2000 р. становила 10 - 10,6 л А. на душу населення, рівень аналогічний такому як у Франції, Словаччині тощо. У всіх країнах світу більше 95% всього спожитого А. вживається людьми активного віку.
А. н. відомі людині з давніх давен і традиційно займають місце серед дорогих виробів і товарів (існують поняття «дорогі вина, коньяки», ексклюзивні А. н. тощо). Виноробство сприймається звичайно не тільки як ремесло, але й мистецтво. Вочевидь це пов'язано з різноманітними поміченими ефектами, що справляє А. на людину. В усі віки вживання А. пояснювали характерними особливостями сп'яніння, що «розганяє нудьгу», «дозволяє забути негаразди», «підіймає настрій», «надає бадьорості і сміливості» та ін.
Ейфоризуюча дія, як і (в інших фазах сп'яніння та при інших дозах А.) релаксуючий (розслаблюючий) ефект, можливість швидко тимчасово змінити свою внутрішню психологічну ситуацію забезпечили А. легальне (!) і важливе місце серед засобів «побутової психофармакології». Деякі А. н. стали почесною частиною багатьох, у т.ч. винятково урочистих і значущих ритуалів, у ряді випадків їх вживання стало традицією (в т.ч. в релігійних обрядах), набуло особливо символічного значення (наприклад, шампанське в новорічні свята) тощо.
Вивчення станів алкогольного сп'яніння дозволило вже до середини XX ст. остаточно відмовитися від ідеї їх повної безпеки. Розрізняють просте, ускладнене і патологічне алкогольне сп'яніння (офіційний термін — інтоксикація, спричинена вживанням А.) В Україні цей діагноз згідно з чинним законодавством може бути встановлений виключно лікарем — наркологом на підставі наявності низки клінічних ознак (зміни міміки, поведінки, мови, координації та ін.). Лабораторне дослідження наявності підвищених концентрацій етилового спирту в біосередовищах людини (кров, сеча, повітря видиху, слина тощо) має лише допоміжне значення, оскільки зв'язок між кількістю етилового спирту в біосередовищах і рівнем сп'яніння є досить умовним. (Вміст етилового спирту в крові як ознака можливої алкогольної інтоксикації має вирішальне значення здебільшого для судово-медичної практики).
Споживання А. н. може призвести до виникнення соматичних (фізичних), психологічних та соціальних проблем. Безпосередньо стани алкогольного сп'яніння прямо пов'язані з більшістю травм (виробничих, транспортних, побутових) та рядом гострих медичних ускладнень (наприклад, гострий панкреатит, смерть від отруєнь). Збільшення споживання А. н. прямо корелює зі збільшенням кількості таких захворювань, як рак ротової порожнини і гортані, стравоходу, шлунку, печінки, прямої кишки і молочної залози, гіпертонія, інсульти, цироз печінки, виразка шлунку та ін. Навпаки, зменшення рівня споживання алкоголю в суспільстві дає зменшення всіх названих та багатьох інших видів захворюваності і зменшує необхідні витрати систем охорони здоров'я. Одним з небезпечніших наслідків вживання А. н. є можливість формування адикції та інших алкогольних розладів (див. Наркологічні розлади). Стосовно людей, які мають адикцію до А. н., звичайно говорять, що вони вже не вживають А., а «зловживають» ним. Більше 80% всієї кількості вживаних А. н. в різних країнах звичайно споживається вживачами А., а не «зловживачами». Саме тому 80-90% «нетверезого» травматизму припадає не на осіб з наркологічними розладами, а на формально здорових людей.
Серед соціальних наслідків споживання А. — невдачі на роботі, прогули, звільнення, керування транспортом в нетверезому стані, нещасні випадки на робочому місці. Окреме місце займають проблеми, які споживач А. створює для інших людей. Це, як правило, прямий вплив на когось із подружжя і дітей в плані психічної і фізичної травми, ускладнення освітньої, трудової і фінансової складових сімейного життя.
В 80-90 рр. XX ст. зусиллями ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров'я) і ряду науковців були сформовані поняття «безпечні межі вживання алкоголю» та «стандартна доза алкоголю». Стандартна доза алкоголю - 1 У (англ. - одиниця, іноді — одна випивка) дорівнює 8 г або 10 мл чистого алкоголю. Відповідно вирахувана кількість стандартних доз у різних напоях (наприклад, 1 пляшка звичайного пива — 2,0 й, міцного пива — 3,0 У, 1 пляшка А. н. 40% -20,0 У тощо). Рекомендовані межі безпечного вживання алкоголю встановлені у вигляді таких правил:
- Для чоловіків не більше 20 У на тиждень і не більше
14 У на тиждень для жінок. - Не більше 4 У алкоголю за один день для чоловіків
та З У для жінок. - Не вживати А. н. принаймні 3 дні на тиждень.
- Ніколи не перевищувати межі у 5 У за будь-якої
нагоди вживання А. н.
Встановлено, що дотримання безпечних меж вживання А. н. дозволяє уникати підвищення будь-яких ризиків для здоров'я, пов'язаних з вживанням А.
В напрямках регуляції вживання А. виділяються два основних підходи: позиція повної особистої тверезості і позиція, спрямована на формування раціонального ставлення до А. («кероване вживання»). На рівні державної політики практично не існує країн, які не здійснюють дії щодо регуляції споживання алкоголю. Особиста тверезість є досить розповсюдженою позицією в різних країнах світу. Для її відстоювання та популяризації створена низка міжнародних і національних громадських організацій (наприклад, ІОГТ -Інтернаціональна Організація Гуманізму і Тверезості, англ. ІОС5Т, що налічує декілька мільйонів членів більше ніж з 50 країн). В Україні працює як філія ІОГТ, так і ряд інших організацій тверезості.
Позиція, спрямована на раціональне ставлення до А. і регуляцію його вживання (в напрямку обмеження і поступового зменшення) є основною позицією ВООЗ (Всесвітня Організація Охорони Здоров'я), МОП (Міжнародна організація праці) і є базовою при формуванні нової української державної політики щодо алкоголю.
Алкогольна політика (політика щодо алкоголю) — це діяльність органів державної і місцевої влади, державного і місцевого управління, спрямована на контроль та регуляцію виробництва, розповсюдження алкоголю, профілактику чи зменшення негативних наслідків його вживання. Історія людства знає чимало прикладів, коли робилися спроби вирішувати алкогольні проблеми в суспільствах простим способом - повною забороною А. (так званий «сухий закон»). Тільки в XX ст. такі «вирішення» алкогольних проблем мали місце декілька разів (Російська імперія в 1915 р., США — з 1919 по 1933 рр.). Близькою до цих спроб була й знаменита кампанія в СРСР в 1985 р., коли хоча «сухий закон» введений і не був, але ідеологія кампанії була абсолютно тотожною до ідеї повної заборони алкоголю. Базовим для таких політичних дій є постулат, що алкоголь — це щось чужорідне в житті суспільств. Але історія людства свідчить про протилежне. Використання засобів «побутової психофармакології» є звичайним стилем поведінки людей в різних культурах і в різні часи. Розуміння цього лягло в основу сучасних підходів до формування алкогольної політики.
Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) стала ініціатором затвердження у 1992 р. на Всеєвропейській конференції (50 країн) в Парижі Європейського плану дій щодо алкоголю. До цього плану приєдналась і Україна. Мета прийнятої загальноєвропейської концепції і Плану дій сформульована як намагання поступово зменшувати кількість спожитого алкоголю всім населенням країн. Такий перенос акцентів (зі зловживання А. на його споживання, з осіб, які мають залежність, на формально здорових людей, з практики неадекватних заборон до адекватних обмежень.
регуляції і профілактичного навчання всього населення) дав змогу ряду країн Європи суттєво зменшити рівень споживання А. на душу населення (Франція, Швеція, Італія, Португалія, Фінляндія та деякі інші).
- Використання економічних важелів для контролю і поступового обмеження виробництва А. як стратегії профілактики (акцизи, регуляція цін, податки та ін.).
- Обмеження доступу до А. з метою профілактики наслідків його вживання (віковий ценз, ліміти часу продажу А., обмеження набору місць продажу тощо).
- Обмеження вживання А. в особливих умовах (заборона нетверезого керування транспортом, обмеження вживання в громадських місцях тощо).
- Створення повноцінної системи алкогольної профілактики, яка б складалася з профілактичного інформування (цільові інформаційні кампанії, профілактичні інтервенції) і профілактичного навчання (цільові семінари, тренінги тощо).
- Обмеження реклами і забезпечення адекватного інформування щодо реальних якостей і особливостей А., заборона реклами, спрямованої на дітей, заборона залучення алкогольних виробників до підтримки спортивних та інших масових заходів.
6. Забезпечення права громадян на проживання (за їх бажанням) у вільному від впливу А. середовищі.
7. Формування адекватної алкогольної політики на місцевому рівні (в спільнотах за місцем проживання, на підприємствах тощо).
8. Створення комплексних лікувально-реабілітаційних програм, що мають біопсихосоціальну орієнтацію, для людей, залежних від алкоголю.
Покращання алкогольної ситуації в ряді європейських країн у 90-х рр. XX ст. відбулося, в тому числі, на фоні їх відмови від алкогольної монополії (наприклад, в Швеції). (При введенні алкогольної монополії держави беруть на себе функції виробництва і продажу А. н.). Це ініціювало ряд досліджень стосовно ролі алкогольної монополії в алкогольній політиці.
(Стаття для "Енциклопедії сучасної України»)
ЄВРОПЕЙСЬКА ХАРТІЯ З АЛКОГОЛЮ
(Затверджена 51 країною Європи, включаючи Україну)
Етичні принципи та цілі
На виконання Європейського Плану Дій по боротьбі зі вживанням алкоголю Паризька конференція закликає всі держави Європейського регіону проводити всебічну політику по відношенню до алкоголю та впроваджувати програми, в яких знайде своє відображення, згідно з різноманітними культурами та соціальними, правовими та економічними умовами окремих країн, наступна хартія етичних принципів, розуміючи, що цей документ не має юридичної сили.
1. Всі люди мають право на сімейне, громадське та виробниче життя, що
захищене від нещасних випадків, насильства та інших негативних наслідків вживання алкоголю.
2. Всі люди, починаючи з раннього віку, мають право на достовірну, повну
інформацію та освіту про наслідки вживання алкоголю для здоров'я, сім'ї та суспільства.
3. Всі діти та підлітки мають право зростати в безпечному середовищі,
вільному від негативних наслідків вживання алкоголю, та, наскільки це можливо, бути захищеними від реклами та пропаганди алкогольних напоїв.
4. Всі люди, у яких вживання алкоголю викликає небезпеку або шкоду, та
члени їх родин мають право на доступне лікування та допомогу.
5. Всі люди, що не бажають вживати алкоголь або не можуть цього робити
по стану здоров'я або з інших причин, мають право на захист від тиску до вживання алкоголю та на підтримку їх тверезої поведінки.
А Десять стратегій дій щодо алкоголю
Дослідження та успішні приклади ряду країн свідчать про можливість досягнення значних переваг в плані здоров'я та економіки для Європейського регіону, якщо, для впровадження в життя вищевказаних етичних принципів та цілей, згідно з різноманітними культурами та соціальними, правовики та економічними умовами в кожній із держав, виконувати наступні десять стратегій дій щодо алкоголю, що сприяють зміцненню здоров'я:
1 Інформувати людей про наслідки вживання алкоголю на здоров'я, сім'ю та суспільство та про ефективні заходи, які можливо вживати для попередження або мінімізації шкоди, шляхом створення масштабних освітніх програм, починаючи з раннього дитинства.
Сприяти створенню громадського, приватного та виробничого
середовища, яке захищене від нещасних випадків, насильства та інших
негативних наслідків вживання алкоголю.
Прийняти та забезпечити виконання законів, спрямованих на
ефективне недопущення управління транспортними засобами у
нетверезому стані.
Зміцнювати здоров'я шляхом контролю доступності алкоголю,
наприклад для молоді, та впливу на ціни на алкогольні напої, наприклад
використовуючи оподаткування.
Здійснювати суворий контроль, визнаючи обмеження та заборони, що
існують в ряді країн, на пряму та непряму рекламу алкогольних напоїв та
забезпечити, щоб ніяка з форм реклами не була спрямована спеціально на
молодь, наприклад шляхом пов'язування алкоголю зі спортом.
Забезпечити доступність ефективних лікувальних та реабілітаційних
служб, що укомплектований кваліфікованим персоналом, для людей у
яких вживання алкоголю викликає небезпеку або шкоду та членів їх
сімей.
Посилити усвідомлення етичної та правової відповідальності тих, хто
зайнятий розповсюдженням та реалізацією алкогольних напоїв та
забезпечити суворий контроль за стандартами безпечності продукції, та
впроваджувати відповідні заходи проти незаконного виробництва та
продажу алкоголю.
Посилити здатність суспільства вирішувати проблеми, пов'язані з
алкоголем, шляхом навчання професіоналів з різних галузей, таких як
охорона здоров'я, соціальне забезпечення, освіта та охорона
громадського порядку, разом зі зміцненням розвитку та ролі місцевих
громад.
Підтримувати неурядові організації та групи самодопомоги, що
сприяють зміцненню здорового способу життя, особливо ті, що
спрямовані на попередження або зменшення шкоди, що пов'язана з
алкоголем.
Створювати в країнах всебічні програми, враховуючи Європейську Хартію
з Алкоголю; визначити чіткі завдання та показники кінцевих результатів;
проводити моніторинг їх виконання; а також забезпечити періодичне
оновлення програм на основі оцінки вжитих заходів.
(Ця Хартія затверджена 51 країною Європи, включаючи Україну)
НАРКОТИКИ Руководство для родителей
НАРКОТИКИ
Руководство для родителей
Введение
В области освещения проблемы употребления наркотических веществ различаются два основных подхода.
Первый из них - это информирование об опасностях и демонстрация трагических последствий экспериментов с наркотиками и их регулярного употребления. Целью здесь является запугать и так удержать от употребления. Но всякая односторонность порождает заблуждения и укрепляет недоверие.
Второй состоит в том, чтобы показать, что человек обратился к наркотикам потому, что по-иному он пока не умеет адаптироваться в мире. И задача состоит в том, чтобы помочь найти ему приемлемые с точки зрения общества способы адаптации. А людей, которые невольно или по собственному выбору оказались такими помощниками, подготовить, чтобы их действия были более эффективными.
Предлагаемый материал основывается на втором подходе и не содержит в себе леденящих кровь описаний или сенсаций. Еще можно представить, что в "профилактических целях" полезно запугать "потенциальных потребителей" наркотиков. Но, очевидно, что для задач профилактики и помощи мало смысла в том, чтобы устрашать их родителей.
Если Вы обнаружили, что Ваш ребенок употребляет наркотики, что Вы можете сделать?
Если Вы обнаружили, что Ваш ребенок использует наркотики или растворители, сохраняйте спокойствие и не паникуйте.
Остановитесь и подумайте , прежде чем предпринимать что либо:
· Что Вы можете сделать, чтобы в большей степени помочь Вашему ребенку?
· Уверены ли Вы, что Ваши факты достоверны?
· Как Вы можете сохранять и поддерживать доверительный контакт с Вашим ребенком?
· Является ли употребление наркотиков повторяющимся или это был однократный "эксперимент"?
Если это случилось лишь раз, Вам, может быть, нужно просто поговорить с Вашим ребенком. Будьте заботливыми, любящими, но покажите свое неодобрение. Приведите основания необходимости отказа от употребления:
· что это незаконно и может привести к конфликту с законом;
· что употребление наркотиков может повлиять на их здоровье сейчас или в будущем.
Если Вы понимаете причины, по которым Ваш ребенок обращается к употреблению наркотиков или растворителей, то можете попытаться помочь устранить прежде всего их, нежели следствие.
Если здоровье или поведение Вашего ребенка свидетельствует о реальном употреблении ими наркотиков, не падайте духом, потому что по-прежнему есть много такого, что Вы возможно сделать. Вы можете предпринять следующие действия:
· Оказывать поддержку Вашему ребенку - для него это жизненно необходимо, какими бы ни были обстоятельства.
· Показывайте - и говорите - что Вы его (ее) любите!
· Обратитесь за помощью - для себя и Вашего ребенка. Подробнее об этом в одном из следующих разделов.
· Рассчитывайте и планируйте постепенные изменения.
Достаточно ли Вы знаете о наркотиках?
Наркотики - довольно обширная группа химических веществ, объединяемых общим свойством: воздействуя на клетки головного мозга человека, они изменяют передачу сигналов между нейронами. Но испытываемые человеком ощущения при этом различны. Прием одного и того же вещества у разных потребителей вызывает различные эффекты. Имеют значение как психологические особенности конкретного человека, так и обстановка в которой употребляются наркотики. Так один и тот же человек, употребляющий одно и тоже количество ЛСД, может получить абсолютно разные переживания в зависимости от того, был ли он среди друзей, незнакомых людей или один.
Вещества, способные изменять состояние сознания, известны издревле, но допускалось использование не всех из них. Употребление некоторых из них считалось вполне приемлемым, а употребление большинства подобных, даже если некоторые из них менее вредны для здоровья, запрещалось. В нашем обществе такими легальными наркотиками являются алкоголь и табак. То есть, принадлежность к "наркотикам" определяется не свойством вещества, а действующими нормативными актами.
Употребление наркотиков может и не наносить существенного вреда. Так морфины прописываются раковым больным и это не приводит к тому, что наркотик "цепляет их на крючок". Но может быть, что только одно ЛСД-путешествие приведет к психическому расстройству у человека со скрытым заболеванием. Основная же опасность от наркотиков в том вреде и в той боли, которую своим поведением может причинить себе и окружающим человек, по собственному выбору рвущий связи с реальностью.
Угрозу здоровью и жизни могут нести не только сами наркотики, но и различные моменты, связанные с их изготовлением и распространением. При покупке нелегальных наркотиков нет никаких гарантий того, что именно за вещество покупается. Наркотики могут быть смешаны с другими веществами с целью увеличения прибыли, в них могут присутствовать ядовитые примеси и реактивы, возможно и полная фальсификация. Например, вместо экстази потребитель может приобрести другое вещество.
Владение точной информацией может помочь Вам понимать предмет и послужит фундаментом для уверенности в себе при обсуждении темы наркотиков с Вашим ребенком, но в конце концов, прочность отношений в семье может быть более важна, чем основательные знания о наркотиках.
Если Ваш ребенок почему-либо выбирает принимать наркотики или поэкспериментировать с ними, то, вероятно, что в конце концов, он найдет кого-то, кто бы снабжал его. Усилия правоохранительных органов в обозримом будущем не приведут к полному прекращению импорта нелегальных наркотиков или их производство внутри страны. Ни воинская служба, ни тюремное заключение, как показывает практика, не способны изолировать человека от наркотиков.
Из тех молодых людей, кто пробует нелегальные наркотики, большинство получает их от друзей. Как правило, экспериментирование с такими наркотиками, как каннабис или экстази, не начинается до середины-конца подростково-юношеского возраста. Немногие в этой возрастной группе получат доступ к опиатам, амфетаминам или кокаину. Большинство регулярно употребляющих наркотики людей находятся в возрастной группе двадцатилетних.
Вероятно, для Вашего ребенка более сложно достать нелегальные наркотики, чем легальные или растворители, бензин или клей.
Как Вы можете воспитывать Вашего ребенка по поводу наркотиков?
Таким образом, если невозможно контролировать поставки, что же можно сделать? Предупреждение в общем лучше, чем лечение, так как Вы можете помочь своему ребенку сформировать благоразумное информированное отношение к наркотикам? Может быть, наиболее важная вещь, которую Вы как родитель можете делать - это быть примером. Употребление Вами наркотиков и лекарственных веществ может иметь сильное влияние на решение об употреблении Ваших детей. Чтобы в восприятии ребенка не сформировалось взаимосвязи, что через прием "внутрь" химического вещества можно сделать жизнь более радостной, менее травмирующей или просто уменьшить чувство боли.
Мама может объяснить, почему она принимает обезболивающие таблетки в определенные периоды. Отец может объяснить, что ему нравится выпить с друзьями, но он никогда не садиться за руль после этого. Что пестрящая на телеэкране реклама медикаментов имеет целью их продать, а не передать точную информацию об их действии. И что Вы - взрослые вовсе не торопитесь принимать какие-нибудь таблетки, когда появляется чувство внутреннего дискомфорта. Вероятно, Вы можете привести другие примеры.
Следовательно, важно, чтобы ребенок понимал причины наших действий, когда мы принимаем те или иные препараты и что мы считаем уместным и неуместным использованием лекарственных веществ. Этот процесс может быть начат, когда ребенок еще довольно юн, и продолжаться в течение детства и подросткового периода.
Некоторые родители также имели в прошлом опыт употребления нелегальных наркотиков. Если этот вопрос будет поднять Вашим ребенком, честно выразите и удовольствия и проблемы того времени Вашей жизни. Те родители, кто до сих пор употребляет нелегальные наркотики, должны подумать, что они скажут своим детям, если будет обнаружено, что, например, они курят коноплю.
Если употребление лекарств и наркотиков обсуждается в соответствующих контекстах, это может снизить привлекательность этого как таинственных и секретных действий.
Почему молодые люди обращаются к наркотикам? Что Вы можете сделать по этому поводу?
Каждый человек - это индивидуальность и имеет свои особые причины для употребления наркотиков. Родители, которые пытаются бороться со злоупотреблением наркотиками своих детей, должны быть уверены, что при этом не делают поспешных выводов. Вместо этого им нужно прислушаться к объяснениям их собственных детей с тем, чтобы сформировать обоснованное мнение.
Тем не менее, существует ряд причин, которые являются общими:
Появилась возможность и молодые люди сразу испробовали ее .
· Не паникуйте! Несмотря на то, что родители могут испытывать сильное желание выразить свое отношение очень жестко и показать своим детям, как они расстроены, необходимо подумать о том, как сделать это более конструктивным способом. Большинство людей, экспериментирующих с наркотиками, не становятся от них зависимыми. Обсуждение, предостережение и некоторый контроль поведения могут быть достаточными действиями.
· Только то, что молодые люди пробуют наркотики, еще не делает их "зависимыми". Чрезвычайная реакция родителей и других взрослых может обратить то, что было отдельным случаем, в поведение с целью привлечь к себе внимание или в фокус противостояния.
Употребление наркотиков может казаться захватывающим и отважным, и далеко не сдерживаемым разговорами взрослых об "опасностях". Целью может быть создать ситуацию, связанную с риском и испытать связанные с этим чувства.
· Так, хотя важно подчеркивать риск, предоставляемая информация должна быть фактически точной. Например, необдуманное заявление о том, что употребление препаратов конопли приводит к употреблению героина, имеет мало веса, особенно, если молодые люди знают тех, кто только курит марихуану или анашу.
Некоторые молодые люди прибегают к наркотикам или растворителям, пытаясь вычеркнуть таким образом существующие проблемы. Они могут быть угнетены разводом в семье или проблемами, имеющими более глубокие корни: реакция на тяжелое течение болезни близкого, алкоголизм кого-то из членов семьи или пренебрежительное отношение дома, в школе или на улице.
· Эти подростки и юноши могут нуждаться в дополнительной поддержке, чтобы справиться с существующим чувством потери или вины, не прибегая к помощи наркотиков. Продолжающееся употребление наркотиков может на время заслонить то, что ощущается, как проблема, однако, как правило, это только усугубляет дело. Тем не менее, подросткам так вовсе не кажется, поэтому наркотики могут быть использованы как выход. Решающим в этой ситуации является то, дойдут ли они до понимания того, что наркотики могут не помочь, а ухудшить положение дел. Если они не примут такого взгляда, то, вероятно, не остановятся.
Подобно этому, употребление наркотиков может быть реакцией на одиночество, чувство неадекватности или низкую самооценку и неуверенность в себе.
· Если это так, то важно это обнаружить и помочь молодому человеку преодолеть возникшие у него трудности без обращения к наркотикам. У подростков часто возникают проблемы с образом самого себя и потребность в том, чтобы вновь и вновь слышать от родителей, что они любимы.
Немного о более длительном употреблении наркотиков
Если в употребление наркотиков вовлечена группа подростков, тогда организация альтернативной досуговой деятельности, которая была бы более интересной и более веселой, чем прием наркотиков, по всей вероятности, будет лучшим подходом. Путешествия, турпоходы и спорт могут быть хорошими способами сделать употребление наркотиков менее привлекательным и, следовательно, менее вероятным.
Родителям недостаточно только разрешать или не разрешать что-то детям, например, "разрешить" заниматься спортом. Возможно, будет необходимо узнать, на какое новое окружение поменяет Ваш ребенок свое прежнее. Здесь важен не только контекст: подросток среди подростков, но и какие взрослые будут рядом. Действительно ли они заинтересованы в том, чтобы помочь подросткам становиться сильнее или нет.
Не следует слишком фиксировать внимание на употреблении наркотиков - это не лучший подход, лучше обратиться к рассмотрению других проблем и сложностей, которые есть в жизни каждого подростка.
Если подростки смогут получить помощь в разрешении своих проблем, вероятно, они откажутся от наркотиков или, по крайней мере, уменьшат потребление. Между тем, имеет смысл дать совет, как снизить риск для здоровья.
Лица, достигшие 16 лет подпадают под ответственность по статьям: за незаконное приобретение, хранение, сбыт; склонение к потреблению наркотических веществ; незаконное выращивание растений, содержащих наркотические вещества; за организацию притонов. И могут быть осуждены на сроки от 6 месяцев до очень значительных (отягчающим вину обстоятельством всегда является совершение правонарушений в группе или повторно).
Впервые судимые, имевшие при себе наркотики для собственного употребления, вероятно, могут отделаться минимальным сроком заключения (или даже получить срок условно, либо с отсрочкой приговора). Однако повторно судимые, торгующие наркотиками и занимающиеся контрабандой наркотиков, вполне могут подвергнуться конфискации всех финансовых сбережений и имущества и получить много лет тюремного заключения - по действующему законодательству за продажу или хищение наркотиков возможно наказание на срок до 15 лет заключения.
Ваша юридическая ответственность
Большинство родителей знают о том, что их дети могут быть отправлены в тюрьму за хранение или продажу нелегальных наркотиков. Однако многие не представляют себе, что можно нарушить закон даже не прикасаясь к наркотикам. Просто позволить кому-то приготавливать или продавать другим нелегальные наркотики в Вашем помещении само по себе является правонарушением. Так, если родитель знает, что его сын или дочь делят нелегальные наркотики с друзьями в Вашем доме, но ничего не делает, чтобы прекратить это, тогда родитель может рассматриваться как правонарушитель.
Если Вы - родитель нашли нечто, что, как Вы думаете, является нелегальным наркотиком, то должны выбрать между тем, передать их в милицию или уничтожить, чтобы предотвратить совершение правонарушения другими людьми и самим невольно не стать правонарушителем.
Должен ли я сообщать в милицию?
Родители не обязаны сообщать в милицию, если они знают или подозревают своих детей в том, что те используют или поставляют нелегальные наркотики.
Растворители Препараты конопли Психостимуляторы Галлюциногены Депрессанты Опиаты
· Несмотря на многообразие наркотиков и психотропных веществ, существующих сегодня, их можно сгруппировать в небольшое число типов или семейств. Родственные наркотики в пределах одного типа оказывают сходное действие на организм. Данная публикация рассчитана на то, что Вы познакомитесь с общими характеристиками основных групп и сумеете определить, к какой группе отнести конкретный препарат.
· В брошюре обозначены возможные проблемы в связи со злоупотреблением наркотиками. Однако вполне возможно употреблять наркотики таким образом, что это не приводит к проблемам со здоровьем или к зависимости, хотя это и не может быть исключено.
· Алкоголь и табак исключены из этого руководства, потому что большинство людей уже достаточно хорошо осведомлены о них, даже не смотря на то, что молодые люди с большей вероятностью могут употреблять их в течение долгого периода времени с возможными серьезными последствиями для здоровья.
· Приведенные ниже описания воздействия препаратов на организм содержат в себе специфические подробности. И здесь легко можно впасть в панику и признать себя некомпетентным, и отказаться от активной позиции, от того, чтобы разбираться, понимать и принимать решения. Важно иметь ввиду, что здесь приведены не неизбежные, но возможные последствия употребления наркотических веществ. Когда речь идет о здоровье и жизни близкого человека, всегда лучше знать, чем не знать.
Физическая зависимость : когда организм привыкает к присутствию наркотиков и не может без них обходиться, и если прекратить принимать их сразу, то может возникнуть синдром отмены (абстинентный синдром), иногда с риском фатального исхода.
Отмена : реакция организма на прекращение приема наркотиков.
Психологическая зависимость : выражается в стремлении употреблять наркотик ради удовольствия или чувства удовлетворения, которое он доставляет.
Рост толерантности : организм становится все более устойчивым к действию наркотика и для достижения желаемого эффекта требуются все большие дозы.
Вдыхание растворителей не является противозаконным; после алкоголя и табака растворители являются веществами, с которыми наиболее часто экспериментируют молодые люди.
Описание веществ. Продукция этого типа обширна, широко доступна и включает:
· Аэрозоли (такие, как лак для волос или "Секунда").
· Клей "Момент".
· Ацетон.
· Краски и растворители.
· Бензин.
Вдыхают испарения (иногда надев на голову полиэтиленовый мешок для увеличения концентрации испарений или кладут на лицо ткань, смоченную веществом).
Эффекты. Могут производить угнетающий и обезболивающий эффект, но способны также вызвать нарушения восприятия. Вызывают чувство эйфории; галлюцинации ("мультики").
Опасности. Существует высокая угроза наступления смерти вследствие остановки сердца, угнетения дыхания, недостатка кислорода (асфиксии) или несчастного случая.(Тяжесть опьянения быстро нарастает и человек не может сбросить мешок или ткань с лица). При продолжительном злоупотреблении ингалянтами нарушаются функции печени (сопровождается хронической недостаточностью печени, снижением иммунитета, нарушением свертываемости крови), почек (сопровождается отеками), легких (частые пневмонии) и головного мозга (энцефалопатии, приводящие к отставанию в психическом развитии, а также изменению характера в сторону раздражительности, вспыльчивости, агрессивности).
Зависимость:
Описание вещества . Конопля или каннабис - наиболее часто встречающийся нелегальный наркотик. Встречаются:
1. похожие на табак, обычно - светлые зеленовато-коричневые мелко размолотые сушеные листья и стебли. ("марихуана"), могут быть плотно спрессованы в комочки ("анаша", "план");
2. прессованная смесь смолы, пыльцы и измельченных верхушек конопли - темно-коричневая плотная субстанция, напоминающая пластилин, но менее пластичная, на бумаге оставляет жирные пятна ("гашиш", "анаша", "план" или "хэш"). Другие препараты менее популярны.
Все препараты конопли имеют довольно резкий специфический запах и горький вкус. Как правило их курят, забивая в папиросы вместе с табаком. Иногда смешивают вместе с пищей.
Эффекты. Не каждый получает сильный эффект от каннабиса. Наиболее общими эффектами при употреблении малых и средних доз являются релаксация (расслабление), повышенная разговорчивость, ощущение хорошего самочувствия и усиливающееся восприятие музыки и цвета. Иногда могут появляться временное беспокойство и мягкие галлюцинации. При опьянении большими дозами человек может выглядеть вялым, заторможенным, погруженным в себя. "Заплетающаяся" речь, на вопросы отвечает с задержкой, невпопад. От человека может исходить отчетливый запах конопли.
Характерный признак интоксикации - повышенный, прямо-таки зверский аппетит.
Учащается сердечный ритм и повышается кровяное давление.
Опасности. Возможно, что интенсивное употребление каннабиса может вести к формированию психической зависимости. Не формируется физической зависимости от каннабиса, однако можно стать психологически зависимым от удовольствия или такого способа справляться с жизнью.
Одна из главных опасностей употребления каннабиса - расстройства моторной координации в состоянии интоксикации. Человек может быть неспособен вести машину, переходить дорогу или безопасно управлять механизмами.
Подобно табакокурению, продолжительное, регулярное и тяжелое курение каннабиса может быть причиной респираторных заболеваний, таких как бронхит или рак легких.
До сих пор бытует убеждение, что курение каннабиса ведет к употреблению так называемых "тяжелых" наркотиков, таких как героин. Утверждается, что когда люди больше не получают "кайфа" от каннабиса, они ищут что-нибудь посильнее. Однако, можно думать, что здесь имеют значение не столько свойства самой конопли, сколько личностные особенности человека и потребности, которые он стремится удовлетворить.
Описание веществ.
1. Эфедрин - белый порошок с горьким вкусом, кристаллики которого имеют продолговатую форму. Может встречаться в виде раствора в ампулах с маркировкой "эфедрин". Содержится в препарате "Солутан" и мази "Сунореф".
2. Псевдоэфдрин или эфедрон - производные эфедрина, в чистом виде не встречаются. Обычно изготавливаются непосредственно перед употреблением (с использованием марганцовки и уксусной кислоты). Имеют вид прозрачного раствора (на жаргоне "белое"). Вводят внутривенно.
3. Фенамин (международное название - амфетамин) - синтетический стимулятор, встречается в виде порошка, в таблетках и капсулах разнообразного вида и цвета. Употребляют его внутрь или внутривенно. Фенамин и ему подобные вещества могут входить в состав средств для похудения.
4. "Экстази" - название группы производных амфетамина. Встречается в виде разноцветных таблеток различной формы. Употребляют их только внутрь.
5. Первитин - синтетический психостимулятор.
6. Кокаин - белый кристаллический порошок, по виду похож на питьевую соду. Обычно разведен сахарной пудрой или тальком. Попав на язык, вызывает ощущение "онемения" (как новокаин). Обычно вдыхают ("нюхают"), иногда вводят внутривенно, разведя водой. Некоторые производные кокаина нагревают на фольге и вдыхают испарения.
Примечание. Для психостимуляторов, употребляемых внутривенно, характерен особый, запойный режим наркотизации. Если наркотиков много и нет желания ограничивать дозы, вещество принимается в возрастающих количествах через постоянно уменьшающиеся промежутки времени. Такой "запой" может продолжаться несколько суток. Ресурсы организма истощаются, человек засыпает на сутки-двое. Просыпается разбитым, вялым, подавленным и раздражительным. Наркотиков в это время не хочется - он должен просто восстановить силы. Несколько суток приходит в себя, потом начинается новый цикл.
Эффекты. Психостимуляторы вызывают возбуждение, снижают ощущение усталости и голода. Позволяют отложить сон, усиливают способность поддерживать активность или выполнять физическую работу более продолжительное время, повышают настроение.
В первое время человек может испытывать ощущение физического благополучия и уверенности в себе, чувствовать себя в форме. Внутривенная инъекция фенамина в большой дозе может вызвать вспышку острого наслаждения, затем наступает состояние интеллектуальной экзальтации, непреодолимое желание говорить и творить, а также иллюзорное чувство превосходства над окружающими.
Кокаин вызывает эйфорию, в этом состоянии человек может чувствовать себя сильным и деятельным, ясно видит жизненную перспективу, ощущает избыток сил, уверен в себе. Однако это состояние довольно быстро сменяется беспокойством, а иногда и неприятными слуховыми галлюцинациями.
Потребители экстази отмечают переживания чувств сопереживания и близости с другими.
В больших дозах психостимуляторы могут стать причиной тревоги, нервозности и вызвать временный параноидальный психоз ("измену") - человек испытывает страх, могут возникать бредовые идеи, которые сопровождаются слуховыми и зрительными галлюцинациями.
Даже после длительного регулярного употребления не возникают опасные симптомы отмены. Однако использующий этот наркотик человек может чувствовать усталость, голод, депрессию или даже пытаться покончить с собой сразу после прекращения употребления наркотика и продолжает неважно себя чувствовать некоторое время. Потребители могут испытывать расстройство сна, потерю аппетита, неприятный зуд кожи, чувство острой тревоги. Довольно быстро формируется психологическая зависимость.
Действие на тело выражается в увеличении частоты сердечных сокращений и повышении артериального давления, резком усилении обмена веществ.
Опасности. Существует риск смертельного исхода при передозировке амфетаминов (особенно при внутривенных инъекциях).
Употребление инъекциями повышает риск сепсиса и заболеваний СПИДом, гепатитом.
Общее истощение организма и вследствие этого снижение сопротивляемости организма. Нарушения функционирования и заболевания сердечно-сосудистой системы. Развитие психозов.
Описание вещества.
1. LSD (диэтиламид лизергиновой кислоты) - "кислота", встречается в виде прозрачного раствора, порошка и в виде разноцветных марок, напоминающих почтовые (пропитаны раствором наркотика). LSD обычно принимают внутрь, иногда вводят внутривенно.
2. Грибы рода Psilotsibum. Содержат псилоцин и псилобицин. Доступны только в конце лета. Выглядят как маленькие коричневые поганки, шляпка имеет фиолетовый оттенок. Их едят жареными, вареными, сырыми и сухими.
3. РСР (он же фенциклидин) Встречается редко, обычно в виде порошка. Иногда вводят внутривенно.
Эффекты. Воздействуют главным образом на восприятие окружающего мира, искажая, в частности, восприятие формы и цвета. Восприятия становятся неестественно обостренными: звуки кажутся более гармоничными, а цвета - боле яркими. Искажается восприятие времени и пространства. Эти иллюзии остаются под контролем человека.
Галлюцинации же возникают только при употреблении больших доз (в этом случае человек может почувствовать, что он превратился, например, в птицу, и может соответственно себя вести). Как они воздействуют на сознание будет зависеть от того, как человек чувствует себя во время приема и будут ли окружающие дружелюбными и поддерживающими. Переживания будут варьировать от радостных и прекрасных видений до не дающих заснуть кошмаров.
Эти наркотики не вызывают привыкания и ещё не доказано, что они оказывют опасное физическое воздействие на тело, но толерантность к ним со временем растет. Восприятие мира будет искажено. Формируется психическая зависимость.
Опасности. Самая серьезная опасность, связанная с употреблением LSD, заключается в риске совершить "дурное путешествие" (устрашающее продолжительное переживание), которое может привести к эмоциональному расстройству.
Употребление галлюциногенов может быть опасным для людей с психическими заболеваниями или стать толчком для психотических проявлений у тех людей, чье состояние не было диагностировано.
Менее серьезным является то, что неопытные пользователи могут чувствовать спутанность и дезориентированность в течение некоторого времени после приема наркотика и могут нуждаться в том, чтобы вновь и вновь получать подтверждение, что они не сходят с ума.
Пользователи могут также переживать нечто, называемое повторными вспышками - когда "путешествие" проживается без фактического приема наркотика.
Специфическая опасность грибов в том, что могут быть собраны плохие грибы - некоторые разновидности очень ядовиты.
Существует риск смертельного исхода при передозировке РСР.
Описание веществ. К веществам, угнетающим нервную систему, относятся кроме алкоголя снотворные и седативные (успокаивающие, снимающие страх, тревогу, беспокойство) средства. Они изготовляются фабричным способом, встречаются обычно в виде таблеток, на упаковках почти всегда имеется маркировка, включающая название и состав. К наркотикам в юридическом смысле относятся снотворные лекарства, которые способны очень быстро вызывать зависимость.
1. Производные барбитуровой кислоты (барбитураты) типа барбамила, фенобарбитала содержатся в таких препаратах как веронал, барбитон, люминал, реладорм и др..
2. Производные бензодиазепина (относятся к транквилизаторам) продаются в аптеках более или менее свободно: нитразепам, феназипам, радедорм, реланиум, элениум.
Обычно употребляются внутрь.
Эффекты. Состояние опьянения сходно с алкогольным. Барбитураты угнетают центральную нервную систему, в небольших дозах обладают успокаивающим эффектом, в средних - снотворным, в больших дозах - наркотическим. Способствуют наступлению сна. Могут обуславливать состояние "расторможенности" и потерю поведенческого контроля. После пробуждения могут возникать состояние вялости, разбитости, нарушение психомоторных реакций, внимания. При отмене - обилие сновидений, ночные кошмары, частые пробуждения, что может продолжаться в течение нескольких недель. Быстрый рост толерантности и при ежедневном употреблении через 1-3 месяца формируется физическая зависимость. Отмена при наличии физической зависимости сопровождается тяжелыми психическими страданиями и соматическими нарушениями. Возникают беспокойство, раздражительность, страх, рвота, нарушение зрения, судороги. В тяжелых случаях может наступить смерть.
Транквилизаторы устраняют страх, тревогу, беспокойство, уменьшается внутреннее напряжение, что способствует наступлению сна. При их применении могут наблюдаться такие эффекты как сонливость, головная боль, тошнота, нарушения менструального цикла, снижение полового влечения, кожные поражения. При длительном употреблении развивается психическая и физическая зависимость.
Опасности. Быстро растет толерантность и формируется сильная физическая зависимость. При одномоментном отказе от употребления - тяжелый абстинентный синдром, возможен смертельный исход (отказ от барбитуратов, бензодиазепинов необходимо осуществлять под контролем врача).
Риск смертельного исхода при передозировке - чаще преднамеренной, с целью самоубийства. Смерть наступает от остановки дыхания.
Возможны аллергические реакции к барбитуратам (кожные поражения, желтуха, лихорадка).
Отрицательно влияют на способность концентрировать внимание и быстроту реакций, что повышает риск несчастных случаев в состоянии опьянения.
Описание веществ.
1. "Маковая соломка" - мелко размолотые (иногда в пыль) коричнево-желтые сухие части растений белого мака. Готовят раствор и вводят внутривенно, иногда пьют, заваривая как чай.
2. "Ханка" - застывший темно-коричневый сок маковых головок (он же опий-сырец), сформированный в лепешки 1-1,5 см в поперечнике. Готовят раствор или, иногда, глотают сухими.
3. "Бинты" или "марля" - пропитанная опием-сырцом хлопчатобумажная ткань, становится коричневой, если до пропитки была светлой. Плотная и ломкая на ощупь. Все необработанные опиаты при попадании на язык имеют легкий вяжущий эффект.
4. Растворы кустарного изготовления (готовятся с использованием органических растворителей и ангидрида уксусной кислоты) могут выглядеть как крепко заваренный чай, иногда с резким запахом уксуса, может быть с осадком ("черное"). Вводят внутривенно.
5. Раствор в ампулах или во флакончиках с маркировкой "морфина гидрохлорид" (морфин - один из активных алкалоидов опия). Вводят внутривенно.
6. Героин - белый, сероватый или коричневатый порошок в виде мельчайших кристаликов с неприятным запахом, на ощупь напоминает питьевую соду. Героин может применяться в инъекциях, вдыхаться или куриться. Для курения вещество помещается на жестяную пластину или, например, на ложку, и нагревается, испарения затем вдыхаются.
7. Кодеин (алкалоид, содержащийся в опии) может встречаться в составе таблеток от кашля.
8. Синтетические препараты, например, метадон. За рубежом используется в заместительной терапии при лечении наркозависимости. В России любое его использование запрещено законом.
Эффекты. Опиаты снижают чувствительность и эмоциональную реакцию на боль, ослабляют дискомфорт и беспокойство, вызывают эйфорию, в больших дозах - чувство покоя, приятной сонливости и довольства. Новички могут сталкиваться с неприятными сторонами воздействия, такими как тошнота и рвота..
Человек под действием героина часто может быть способным функционировать вполне нормально, хотя и выглядищим немного сонным и речь его может быть смазана. Опиаты угнетают дыхание, вызывают кашлевый рефлекс, снижают частоту сердечных сокращений, расширяют сосуды (что сопровождается чувством тепла), угнетают деятельность кишечника (что приводит к запорам). Зрачки в состоянии опьянения узкие. При том, что развивается толерантность к наркотику, у людей, регулярно использующих героин, часто плохое здоровье, поскольку они недостаточно питаются. Они часто страдают запорами и у женщин часто нарушен менструальный цикл.
Отмена может быть крайне неприятной с острыми гриппоподобными симптомами и судорогами. Тем не менее, эти проявления стихают по прошествии недели и отмена не является опасной. Главная проблема в том, чтобы прекратить употреблять наркотик, - это преодоление психической зависимости от него, а не только выведение его из организма.
Опасности. Риск смертельного исхода при передозировке, использовании препаратов неизвестного качества с вредными примесями, а также при таких осложнениях как анафилактический шок, сепсис, гепатит.
Заболевания печени, подверженность инфекциям (включая СПИД).
Как установить употребление наркотиков
Это непросто сделать - особенно когда ребенок впервые использовал наркотики или употребляет их редко. Многие проявления являются всего лишь нормальными моментами роста. Так, если у Вашего ребенка внезапно ухудшилось настроение и он отдалился - не спешите с выводами.
· Внезапные и регулярные перемены настроения от радости и живости к замкнутости и угрюмости.
· Необычная раздражительность и агрессивность.
· Потеря аппетита.
· Постепенное снижение интереса к школе, хобби, спорту, друзьям и т.п.
· Нехарактерная сонливость.
· Увеличивающиеся доказательства лжи или другие проявления скрытности в поведении.
· Исчезновение денег или других предметов из дома.
· Необычные пятна, отметины или запахи от тела, одежды или в квартире.
· Необычные порошки, таблетки, капсулы, куски обожженной жести или иглы и шприцы.
Своевременная включенность в ситуацию взрослого важна потому, что дети, подростки живут целиком по принципу "здесь и теперь" и не думают о будущем. Но о чем должны помнить и взрослые, это то, что будущее не абстрактная схема, содержащая в себе нормы для поведения, здоровья, социальной успешности. Будущее, как настоящее или прошлое, - это отношения между людьми. По поводу Ваших отношений с сыном или дочерью - все предпринимаемые усилия, а не из-за того, что будут говорить или подумают в школе или соседи. В любом случае попытки оказать помощь не должны приводить к еще большим проблемам, нежели само употребление.
Что делать в экстренных случаях?
Если случилось худшее и Вы нашли своего ребенка вялым или без сознания, важно, чтобы Вы знали, что делать. Это может сохранить ему жизнь.
Сначала обеспечьте доступ свежего воздуха.
Затем поверните его на бок и не оставляйте его одного (в противном случае, если он болен, то может задохнуться рвотными массами).
Звоните 1 03 и вызывайте скорую помощь.
В случае остановки дыхания начинайте делать искусственное дыхание. В случае остановки сердца - непрямой массаж сердца
Последнее, соберите использованные порошки, таблетки или что-либо еще и отдайте врачу скорой помощи.
ДЕПРЕССАНТЫ
Описание вещества
К веществам, угнетающим нервную систему относят:
- алкогольные напитки
- бензодиазепины (малые транквилизаторы), такие как диазепам или хлордиазепоксид
- барбитураты (производные барбитуровой кислоты): барбитал (веронал, барбитон), барбитал-натрий, фенобарбитал (люминал, фенобарбитон), барбамил, этаминал-натрий
Способы употребления
Барбитураты принимают обычно внутрь, реже - ректально или парентерально.
Краткосрочные эффекты
1. Вызывают состояние сонливости, успокоенности или приятного расслабления, ослабляют самоконтроль.
2. Могут обусловливать состояние “расторможенности” и потерю поведенческого контроля.
3. Угнетают нервную систему.
4. Ослабляют напряжение и беспокойство.
5. Ухудшают протекание умственного и физического функционирования.
6. Облегчают расслабление и ослабляют самоконтроль.
7. Повышение теплоотдачи (за счет расширения кожных сосудов) при употреблении алкоголя способствует переохлаждению.
8. К барбитуратам возможны аллергические реакции (кожные поражения, желтуха, лихорадка и др.).
9. При передозировке барбитуратов возможно угнетение дыхания, падает артериальное давление.
Долгосрочные эффекты
1. Рост толерантности и сильная физическая зависимость.
2. Смертность является следствием, главным образом, передозировок - случайных или с целью самоубийства.
3. В абстинентных состояниях могут случаться конвульсии церебрального генеза и даже возникнуть эпилептические состояния с летальным исходом.
4. Психиатрические нарушения проявляются преимущественно в виде интоксикационных психозов и абстинентного делирия.
5. Нарушение памяти и внимания.
6. Алкоголизму сопутствуют: хронический гастрит, цирроз печени, жировая дистрофия сердца, почек.
7. Снотворные (барбитураты) уменьшают длительность парадоксального сна, при отмене сновидений, почти кошмары, частые пробуждения, что может длиться в течение нескольких недель.
8. При ежедневном использовании барбитуратов зависимость к ним формируется уже через 2 недели после начала приема; лекарственная зависимость через 1-3 месяца.
Опасности
1. При выраженной физической зависимости от алкоголя или барбитуратов, последствия их отмены могут привести к фатальному исходу.
Внешние признаки опьянения
1. При употреблении алкоголя и барбитуратов в больших дозах нарушается координация, речь сбивчивая
АМФЕТАМИНЫ
Описание вещества
Амфетамины - это синтетические стимуляторы, выпускаемые в таблетках и капсулах. Продающиеся под названиями Декседрин и Риталин.
Способы употребления
а) внутрь - действие через 15-20 мин.
б) втягивание через нос - действие через несколько минут
в) впрыскивание - немедленно
Краткосрочные эффекты
При малых дозах: ты становишься активным, веселым, уверенным. Ты говоришь легко и плавно, но также ты можешь стать вспыльчивым и раздражительным. Можешь почувствовать беспокойство и страх. Усталость и голод исчезают. Температура тела растет, кровяное давление увеличивается и пульс ускоряется. Зрачки расширяются и мышцы напрягаются. У тебя сводит челюсти и ты начинаешь скрежетать зубами. У тебя может возникнуть сердцебиение, головная боль и головокружение. Через 4-8 часов эффекты прекращаются и у тебя появляется похмельное чувство. Ты становишься переутомленным, вялым, депрессивным.
Ты начинаешь много есть. При больших дозах: негативные эффекты становятся преобладающими. Веселость уступает место недоверчивости, агрессии, беспокойству, панике. Мысли спутываются. Могут появиться нарушения ритма сердца, головная боль и головокружение, тошнота.
В очень теплом месте опасность перегревания, припадков, инфаркта миокарда и кровоизлияния в мозг.
Долгосрочные эффекты
1. Истощение.
2. Бессонница.
3. Депрессия и бред преследования.
4. Навязчивое повторение движений.
5. Зуд кожи (как будто насекомые находятся на коже, в коже и под ней).
6. Паранойя.
7. Повреждение кровеносных сосудов
8. Крошение ногтей, зубы хуже держатся и выпадают.
9. Риск заболевания ВИЧ и гепатитом.
Опасности
1. Перегревание приводит к лихорадке, припадкам, кровотечениям по всему телу (следовательно, и кровоизлияние в мозг), разрушению мышц, нарушению функционирования почек.
2. Амфетамины повышают кровяное давление и частоту сокращения сердца, что приводит к нарушению ритма сердца, инфаркту, кровоизлиянию в мозг.
3. Исчезает чувство усталости (не чувствуешь своих естественных пределов). Появляется переутомление и истощение.
Сочетание с другими веществами
При комбинации с другими наркотиками амфетамины могут производить неожиданные, и чаще всего, неприятные эффекты. Возможные флип-эффекты гашиша и марихуаны могут в сочетании с амфетаминами привести к паранойе (острые приступы ужаса). Если ты комбинируешь амфетамины с алкоголем, то ты уже не чувствуешь эффектов алкоголя. Ты напиваешься незаметно для себя. Эта комбинация увеличивает шанс безрассудного легкомысленного поведения. Похмелье оказывается вдвое более тяжелым.
Способы ограничения вреда
1. Люди с больным сердцем, высоким кровяным давлением, сахарной болезнью, эпилепсией не должны потреблять амфетамины.
2. Если ты употребляешь амфетамины в жарком помещении, то время от времени охлаждайся и пей воду.
3. Если ты покупаешь амфетамины, покупай их у проверенных людей. Лучше не покупать на улице или на дискотеке.
4. Обращай внимание на количество, которое ты употребляешь.
5. Никогда не принимай больше, чем одну пилюлю за вечер и после этого не принимай минимум неделю.
6. Не комбинируй амфетамины с другими наркотиками.
7. Если возникли неприятные эффекты, найди спокойное место. Выпей 2 стакана апельсинового или лимонного сока, тогда амфетамины быстрее выделятся.
8. При употреблении амфетаминов ты можешь почувствовать потребность в сексе. Позаботься о том, чтобы в кармане были презервативы.
9. После употребления амфетаминов важно хорошо отдохнуть, поесть и поспать.
10. В случае паники позвони по телефону первой помощи.
Внешние признаки опьянения
Расширение зрачков.
ГАЛЛЮЦИНОГЕНЫ (LSD)
Описание вещества
LSD (диэтиламид лизергиновой кислоты) это полусинтетическое вещество, которое получают из лизергиновой кислоты.
LSD не имеет запаха, цвета и вкуса. LSD существует в жидком виде, в форме капсул и таблеток, но наибольшее хождение имеют так называемые промокашки, или “папертрип” - “бумажные путешествия”. Это кусочки съедобной бумаги, размером в один квадратный сантиметр, на которую нанесен раствор LSD. “Папертрипы” различаются по силе. О силе можно судить по различным картинкам. Но 100 % уверенности все же нет; “папертрипы” с одним и тем же рисунком могут различаться по силе.
Способы употребления
1. Внутрь
2. Бумажные квадратики прикрепляются к небу.
Краткосрочные эффекты
LSD действует при дозе 25 микрограмм. (Средняя доза для “трипа” - “путешествия” составляет от 100 до 150 микрограмм). В среднем трип начинается через полчаса - час после приема дозы. Пик наступает на 2-6 часов позднее и через 12-24 часа вещество прекращает свое действие. При более высоких дозах эффекты проявляются сильнее и продолжаются большее время.
1. Вначале трипа ты начинаешь интенсивнее переживать все, что ты видишь, слышишь, обоняешь, осязаешь и пробуешь на вкус. Ты начинаешь видеть музыку, слышать фото, обонять цвета и т. п.
2. Время и пространство переживаются по-другому. Время может медленно двигаться или даже остановиться. Маленькая дискотека может превратиться в огромный танцевальный зал.
3. Ты можешь чувствовать, что твое тело сидит на скамейке, а твоя душа где-то в другом месте.
4. Ты можешь одновременно переживать различные чувства или же быстро переходить от одной эмоции к другой.
Эти изменения могут быть устрашающими и вызвать панику.
Телесные эффекты: расширение зрачков, ускорение пульса, сухость во рту, головокружение, тошнота, утомленность
Долгосрочные эффекты
1. Спонтанные рецидивы галлюциноза (без повторного приема галлюциногена).
2. Ухудшение психического здоровья.
Опасности
Если ты не хочешь подвергаться опасности, тебе не следует принимать LSD.
Сочетание с другими веществами
Галлюциногены часто загрязнены другими наркотиками (РСР или амфетамины). В дополнение к этому потребители часто курят марихуану и злоупотребляют алкоголем. Течение потребления непредсказуемо.
Внешние признаки опьянения
1. Расширение зрачков.
2. Дрожь.
3. Потливость.
КАННАБИС
Описание вещества
Производными являются:
1. Марихуана - ее получают из верхушек цветов с женских растений конопли, которые сушат и измельчают. Марихуана выглядит как чай от высоких до низких сортов, и по цвету варьирует от серо-зеленого до зелено-коричневого.
2. Гашиш - получается из спрессованной смолы конопли. Цвет может быть от светло-коричневого до черного.
3. Гашишное масло - концентрированный спиртовой экстракт каннабиса.
Способы употребления
Гашиш и марихуана обычно потребляются посредством курения. Чаще всего они смешиваются с табаком и скручиваются в сигаретку или косяк. Их курят чистыми, в специальных трубках или смешивают с пищей. Например, употребляют в виде пирога (так называемый “космический пирог”). При употреблении внутрь трудно определить - какая доза принята.
Краткосрочные эффекты
При малых дозах каннабис оказывает в целом расслабляющее и приятное действие, вызывает “кайф”. Вы приходите в беззаботное состояние духа. Ваша чувствительность к цветам и музыке возрастает. Повышается аппетит, прежде всего на сладости (возникает прожорливость).
Ваше чувство времени и пространства изменяется. Возбуждаются фантазии. Может возникнуть беспричинный смех. Более высокие дозировки: возникают описанные выше эффекты, но в усиленном виде. В некоторых случаях потребитель может испытывать страх, тревогу или панику, в редких случаях чрезвычайно быстро.
Долгосрочные эффекты
1. Каннабис может вести к психической зависимости (пристрастию), прежде всего, при интенсивном потреблении.
2. Курение продуктов каннабиса вредно для легких. В дыме сигарет, содержащих каннабис, содержится больше канцерогенных веществ, чем в дыме табака. Это может привести к раку горла или повреждению легких.
3. Снижение репродуктивной функции, как у мужчин, так и у женщин.
4. Снижение способности к обучению.
Сочетание с другими веществами
Каннабис и алкоголь в целом усиливают действие друг друга, но в то же время эффекты не всегда предсказуемы. Может, например, случиться, что настроение внезапно меняется или вы чувствуете головокружение. То, как именно будет действовать эта комбинация, в значительной мере зависит от того, в каком настроении находится потребитель, и какой опыт он имеет. Поэтому трудно порекомендовать комбинировать алкоголь и каннабис.
Способы ограничения вреда
1. При употреблении каннабиса посредством курения не привносить дополнительной опасности следующими факторами:
- глубокое вдыхание
- более длительное задерживание дыма в легких
- курение без фильтра
2. При употреблении продуктов каннабиса в пище (например, “космический пирог”), прежде чем начнется действие, может пройти целый час. Поэтому если вы не обнаружите эффектов сразу, не принимайте этого продукта дополнительно. Тогда эффект может быть неприятным и тяжелым.
Внешние признаки опьянения
Повышенная разговорчивость, беспричинный смех.
РАСТВОРИТЕЛИ
Описание вещества
Относят: клей, заправку для зажигалок, бензин, аэрозоли, чистящие средства. Производят из активных ингредиентов, таких как: толуол, ацетон, бутан, флуорокарбоны, трихлорэтилен, трихлорэтан.
Способы употребления
Пары растворителей могут вдыхаться с помощью полиэтиленовых мешков.
Краткосрочные эффекты
1. Сыпь вокруг носа и рта.
2. Неясная речь.
3. Человек ведет себя как пьяный.
4. Толерантность растет при часто повторяющихся приемах
Принципи зменшення шкоди від вживання наркотиків.
- Якщо ти вживаєш наркотики, то краще припини це робити.
- Якщо це неможливо, тоді не колися, пам’ятай: ін'єкційний
спосіб уживання наркотиків - самий небезпечний. - Якщо ти все-таки вживаєш наркотики ін'єкційним шляхом,
завжди використовуй новий шприц, голку, фільтри, ложку, фурик,
перетяжки, воду для ін'єкцій (зараження різними
інфекціями часто відбувається при використанні загального
інструментарію для ін'єкцій). - Якщо немає нових ін'єкційних інструментів, використовуй тільки
свої, і нікому їх не давай. Дружба і підтримка тут ні при чому.
Якщо когось кумарить, і в нього немає шприца, щоб уколотися,
позичивши свій, ти не тільки можеш підставити товариша,
поділившись з ним, наприклад, гепатитом–В, але і сам залишишся
без шприца (після іншої людини його використовувати вже не можна). - Якщо немає чистого шприца, обов'язково прокип'яти
використаний чи оброби його хлоркою.
Мозок людини здатний самостійно виробляти так званні гормони задоволення эндорфіни - природне болезаспокійливе організму. У людини, що не вживає наркотики, механізм вироблення ендорфінів функціонує нормально, і гормони виробляються в міру необхідності. Наприклад, якщо уколоти палець швейною голкою, болючий імпульс оперативно надходить у мозок, що відразу викидає в кров эндорфіни. У результаті біль «проходить» дуже швидко.
(Вважається, що эндорфіни крім знеболювання беруть участь у генеруванні відчуттів спокою умиротворення і радості. Людина, що не відчуває радості від життя, спілкування, досягнень і т.д., стає залежним від визначених зовнішніх факторів: конкретних дій, конкретних людей і, нарешті, психоактивних речовин.)
Набагато легше задовольнити свої потреби в переживанні відчуття радості, прийнявши деяку кількість хімічної речовини, чим навчитися радуватися просто від усвідомлення того, що ти живеш, ти вільний, повний сил.
У споживачів наркотиків даний механізм працює ненормально – навіщо мозку виробляти эндорфіни, коли людина вводить у кровоносну систему речовина (приміром, героїн), що у сто чи в тисячу разів ефективніше знімає біль?
Тому в споживачів наркотиків (зокрема, у споживачів опіатів зі стажем) рецептори головного мозку, що відповідають за регулювання рівня ендорфінів у крові, згодом атрофуються, і для того, щоб вони знову почали функціонувати, необхідний певний час.
Саме цим обумовлюються усі хворобливі відчуття під час абстинентного синдрому: організм, що звик «само знеболюватися» за рахунок опіатів, не може відразу переключитися на вироблення власних знеболюючих. Рецептори, що регулюють процес вироблення ендорфінів в організмі, відновлюються поступово, і в міру відновлення їхніх функцій так само поступово ломка сходить нанівець. Для того щоб організм прийшов у норму після тривалого вживання наркотиків, повинно пройти багато часу (на думку деяких фахівців, стільки ж, скільки продовжувалося вживання наркотиків). У цьому полягає причина безсоння, депресії, психічних розладів, що мучать споживачів після перекумарювання.
Варто наголосити, що навіть одноразове вживання наркотику після перекумарювання значно сповільнює відновлення функції вироблення ендорфінів. Для того щоб організм прийшов у норму якнайшвидше, рекомендується дотримуватися режиму строгої тверезості.
Кумар (сленг) - початок синдрому відміни (чи абстинентного синдрому). Проявляється у вигляді фізичних і психічних розладів. Кумар та страх появи кумару - головні чинники повторного прийому наркотиків.
Ломка - абстинентний синдром, що виникає у споживача при припиненні вживання наркотичної речовини чи зменшенні її дози. Характеризується важким фізичним станом: блювота, понос, холодний піт, психічні розлади, відчуття тривоги, безсоння та болі різної локалізації (головні, суглобні, м'язові і т.д.).
Тривалість і важкість ломки визначаються терміном вживання наркотиків та розміром прийнятої дози: чим більше стаж та чим вище доза - тим важче і триваліше буде ломка.
Важкість і тривалість ламання залежать від:
- виду наркотику;
- супутнього вживання інших психоактивних речовин (наприклад, «чорного» з димедролом);
- дозування наркотику;
- частоти прийому наркотику;
- стажу вживання наркотиків;
- стану здоров'я споживача
- психологічного стану споживача
Кумарити починає в середньому через 5-12 годин після останнього прийому наркотику; максимальної сили ламання досягає через 2-3 дня і через місяць остаточно проходить. Але в кожнім конкретному випадку процес протікання ламання буде залежати від індивідуальних особливостей споживача, стажу вживання наркотиків і дози прийнятого їм наркотичної речовини
Через 5-10 годин після останнього вживання наркотику споживача починає кумарити. З'являються симптоми, що нагадують простудні: нежить, озноб («гусяча шкіра»), пітливість, головний біль, «тягнуча» і «викручуюча» біль у суглобах, слабість, дратівливість, розлад сну (іноді безсоння), біль у попереку. Причому розвитися можуть як усі з перерахованих симптомів, так і один чи трохи з них.
Через 12-18 годин після останнього вживання опіатів кумар переростає у ломку. Симптоматика початкової стадії ломки:
- «виламуюча» біль у м'язах спини, рук і ніг;
- нудота, блювота, понос;
- приступи сухого кашлю;
- тремор;
- підвищення температури;
- сильна слабість;
- стійке безсоння;
- тривожність, пригніченість, роздратованість
Цей стан триває від 2 до 5 днів - у залежності від терміну вживання і прийнятої дози. Симптоми поступово підсилюються, досягають свого піка на третій чи четвертий день і плавно сходять нанівець протягом наступного місяця. Затяжна абстиненція триває до шести місяців і характеризується зниженням кров'яного тиску, розвитком безсоння, відсутністю апетиту, пасивністю.
У людей, що довго і регулярно вживають ін'єкційні наркотики, кумар протікає важко. Через 1-2 дня до вищеописаних симптомів приєднується виражений болючий синдром:
- сильні болі в м'язах спини;
- «виламуючі» біль в м'язах і суглобах рук, ніг, у жувальних м'язах;
- болю в животі;
- болі, що ломлять, у попереку;
- сверблячка і печіння шкіри.
Увага: на тлі кумару загострюються хронічні захворювання!
Часто кумари протікають як загострення хронічного захворювання. По статистиці 2/3 споживачів страждають хронічними захворюваннями печінки і жочевивідних шляхів (дискенезії), тому при перекумаркі варто застосовувати жовчогінні препарати. У багатьох споживачів загострюється виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки. При загостренні виразкової хвороби необхідно відразу звернутися до лікаря, щоб попередити розвиток серйозних ускладнень (кровотеч), що вимагають хірургічного втручання і сполучених із загрозою життю.
Замічено, що кумари супроводжуються реакціями двох видів: по гіпертонічному типі (з підвищенням тиску) і по гіпотонічному типі (зі зниженням тиску). Це залежить від стану вегетативної нервової системи людини. Кумари з підвищенням тиску завжди протікають важче і вимагають застосування засобів понижуючих тиск.
При кумарах особливо небезпечне загострення серцево-судинних захворювань: придбаних та вроджених пороків серця, гіпертонічній хворобі, ішемічній хворобі серця.
При кумарах, що супроводжуються загостренням хронічних захворювань, обов'язково потрібно звернутися до лікаря.
Психічні розлади при кумарах
Кумари супроводжуються психічними розладами різного ступеня проявів. Особливо сильно психічні розлади виявляються в період, коли «стихають» болючі симптоми.
Після кумаров виникають:
- депресивні стани
- психотичні розлади (галюцинації, марення) -в основному в споживачів «гвинта»;
- агресія;
- плаксивість, істерія - в основному виявляються в жінок
- відмовлення від їжі, втрата апетиту; утрата сенсу життя; думки про суїцид, спроби суїциду, суїцид.
Психічні розлади в споживачів наркотиків зі стажем продовжуються довго. Депресія часто стає причиною повернення до вживання наркотиків.
Самодопомога при кумарах (перекумарювання вдома)
Не поспішай прибігати до прийому наркотику
Якщо ти хочеш кинути наркотики, прийдеться перебороти кумар. Це не смертельно. У будь-якому випадку кумар потрібно навчитися терпіти.
Варто пам'ятати про те, що прийом навіть найменшої дози наркотику продовжує хворобливий стан. Чи коштує тимчасове полегшення зайвого дня кумару?
Якщо ти усе-таки вирішив прийняти наркотик, то пам’ятай , що під час кумару доза повинна бути помітно знижений: організм ослаблений, толерантність знизилася, і вживання звичної дози може привести до передозування.
При настанні кумару постарайся зберігати спокій
Панічний острах кумару - це один із симптомів абстинентного синдрому. Зберігай самовладання. Терпи. Чим раніш кумар почнуться, тим швидше він закінчиться, і не варто його відсувати на невизначений термін - чи рано чи пізно перекумаритись все-таки прийдеться.
Бажано перекумарюватися не одному; краще з тим, з ким ти можеш поговорити, відверто. Пам’ятай, що кумар закінчаться максимум через тиждень, і десь є люди, яким ще гірше, ніж тобі.
Відволікайся на що-небудь
Тобі може допомогти цікава книга, робота, розмова (якщо немає з ким поговорити, подзвони на «телефон довіри»), уключи легку, розслаблюючу музику; згадай, чим ти любив займатися, поки не «підсів» на наркотики, спробуй повернутися до цього заняття. Напевно в тебе є творчі здібності - спробуй описати в прозі чи віршах, намалювати свій стан. Швидше за все, це будуть похмурі роздуми чи вірші, похмура картина, але в той же час це буде вихід енергії, сконцентрованої на стражданні. Веди щоденник. Постарайся згадати стани й обставини, коли тобі було добре без наркотиків. Знайди собі заняття, не замикайся на стражданні.
Займися фізичною працею
За свідченням багатьох наркозалежних утома від фізичної праці «перебиває» кумари. Знайди в собі сили і змусь себе працювати. Багато споживачів наркотиків на період кумару їдуть з міста на сільськогосподарські роботи. Важка фізична праця, що віднімає багато сил і відволікає від негативних думок, відведе симптоми абстиненції на другий план, а фізична утома до кінця дня допомагає заснути.
За цією методикою знімають кумари в реабілітаційних таборах країн Середньої Азії - споживачі наркотиків там займаються перенесенням вантажів. Трудотерапію використовують багато реабілітаційних центрів у країнах Європи (Польща, Іспанія).
Фізична праця прискорює виведення шлаків і токсинів з організму, у м'язах накопичується молочна кислота - антагоніст диацетилморфина та інших продуктів розпаду опоїдів.
Увага: фізична праця протипоказана при кумарах з порушеннями роботи серця та при загостренні хронічних захворювань!
Будьте обережні з прийняттям ванн
Гаряча ванна дійсно полегшує фізичний стан, але ненадовго. Приблизно через півгодини стає гірше, ніж було до її прийняття. До того ж тривале перебування в гарячій воді підсилює навантаження на серце і печінку, а під час кумару організм і так ослаблений. У ванні можна знепритомніти. Рекомендується не зловживати цією процедурою.
Увага: гаряча ванна при кумарах протипоказана людям зі слабким серцем і загостренням захворювань печінки, а також при підвищеній температурі!
Не радимо зстрибувати «на суху»
Деякі по ради:
- Свіже повітря. Не закривайся в квартирі на період кумару. Якщо боїшся виходити на прогулянки тільки тому, що ноги самі можуть понести до бариги, - виходь дихати на балкон чи частіше відкривай вікно. Твоєму організму потрібний свіже повітря.
- Настоянка валеріани (корвалол, настоянка пустирника, ново-пассит і т.п.) згодиться для заспокоєння нервової системи, при болях у серці, для нормалізації сну (40-60 крапель на 100 грам води 2-3 рази в день, бажано після їжі). Валеріана володіє м'якою заспокійливою дією, що трохи «згладжує» кумари.
- Відвар пустирника: 1 столова ложка різаної трави пустирника на склянку кип'яченої води. Настояти 1 годину. Приймати по 1/2 склянки 3 рази в день.
- Відвар кореневищ валеріани: 2 чайні ложки здрібненого кореневища залити 200 грамами крутого окропу (в емальованому посуді), закрити кришкою і тримати на водяній лазні 30 хв. Після охолодження (10 хвилин) - процідити. Приймати по 1 столовій ложці 4 рази в день.
- Трава пустирника і кореневище валеріани (у тому числі спиртові настоянки валеріани і пустирника) продаються в аптеках.
Вітаміни. Необхідно запастися аскорбіновою кислотою (вітамін C ), а краще мультивітамінами, тому що крім вітаміну C тобі потрібні будуть вітаміни групи В, що необхідні для відновлення енергетичного балансу в організмі. Що рекомендуються мультивітаміни: «Ревіт», «Декамевіт», «Ундевіт». Якщо дозволяють фінанси, купи мультивітаміни з мікроелементами: «Юнікап», «Джунглі» - крім вітамінів твій організм утрачає калій, необхідний для повноцінної роботи серцевого м'яза; натрій, що зберігає водно-сольовий баланс; залізо, що потрібно для кровотворення.
Аскорбінову кислоту приймай 4-5 разів у день. Мультивітаміни - по 1-2 таблетки в день.
Алохол - це жовчогінний препарат. Тривале вживання наркотиків супроводжується застоєм жовчі в печінці і жовчному міхурі. Застосовувати препарат особливо рекомендується при хронічному гепатиті. Для того щоб полегшити і підтримати роботу печінки, рекомендуємо приймати алохол по 1 таблетці 2 рази в день. З цією же метою можна приймати трав'яні відвари і настої: настій споришу, настій листів подорожника, настій листів кропиви, настій (сироп, відвар) плодів шипшини (у шипшині міститься багато вітаміну C ), чи настій екстракт кукурудзяних рилець, а також тиквеол.
Настої м'яти, меліси, чебрецю мають заспокійливу і снотворну дію. Заварювати і вживати їх потрібно на ніч.
Увага: не захоплюйся прийомом медикаментів. Засвоєння цих препаратів - додаткове навантаження на твій ослаблений організм. Крім того, майже всі знеболюючі препарати мають побічні ефекти. Деякі з них мають навіть психоактивні властивості та викликають залежність. Тому не слід приймати медикаменти в дозах, що перевищують зазначені в інструкції, і тим більше - займатися самолікуванням. Приймай тільки запропоновані лікарем препарати. Зверни увагу на лікарські рослини: настої пустирника (валеріани), м'яти, споришу, шипшини. По свідченнях споживачів наркотиків зі стажем, засоби народної медицини полегшують страждання при кумарах та ломках.
Не відмовляйся від їжі. Змусь себе, незважаючи на відсутність апетиту
- Вживай у їжу якнайбільше овочів та фруктів.
- Пам’ятай, що в період кумару дуже важливо вживати легко засвоювану солодку їжу (глюкоза й інші вуглеводи необхідні для нормальної роботи мозку): варення, солодкий чай.
- Не рекомендуються тістечка, торти і цукерки, що так люблять «гвинтові» споживачі на кумарах - така їжа дратує шлунок і кишечник, провокуючи чи поноси, чи навпаки, запори.
- Не забувай про солону їжу (у міру). Сіль - це хлорид натрію, при вживанні в їжу він знижує наслідки отруєння і зневоднювання. Але надмірне споживання солі особливо при захворюваннях нирок, може привести до підвищення артеріального тиску і виникненню набряків.
- Утримуйся від жирної їжі. Їжа повинна бути проста. Гарний ефект дають «слизуваті» каші: вівсяна (коштовне джерело енергії), рисова (рис сприяє очищенню кишечнику).
- Вживай кисломолочні продукти. На початку синдрому відміни приймай кефір, потім (коли нормалізується функція кишечнику) можна переходити на молоко.
Необхідно вживати достатню кількість рідини
Кумари і ломка супроводжуються зневодненням організму (особливо при «гвинтових» кумарах), тому випивати необхідно в середньому до трьох літрів рідини в день, але не більш, тому що велика кількість випитої рідини може утруднити роботу нирок. По можливості не пий сиру воду (з-під крана).
Деякі споживачі відзначають, що зелений чай зм'якшує прояву кумару. Це дійсно так. Крім того, зелений чай сприяє виведенню шлаків з організму. Заварка до 5 хвилин витримки дає заспокійливий ефект. Заварка більш 5 хвилин витримки (10 хвилин) дає бадьорість. Чорний чай, як і каву, пити при кумарах небажано, тому що вони підвищують артеріальний тиск і створюють додаткове навантаження на серце.
У період кумару не забувай про гігієну!
Кумари часто супроводжуються пітливістю, тому митися треба частіше. Деякі споживачі наркотиків рекомендують приймати холодний душ ранком і опівдні, а на ніч - холодний душ, що поступово переходить у теплий (заспокоює нервову систему). Може бути, тобі допоможе тепла ванна на травах і оліях, наприклад хвойна чи евкаліптова.
Не виключай можливості звертання за професійною допомогою
Оцінюй свій стан і можливості. Якщо ти в силах (а при кумарах сила - це в основному сила волі), то продовжуй абстиненцію самостійно. Якщо почуваєш непевність реальну необхідність звертання до лікаря (погіршується стан здоров'я), то звертайся негайно.
Можна пройти курс детоксикації в клініці.
Вартість такого курсу складає від 100 доларів у держустановах до 600 доларів і більш у приватних реабілітаційних центрах.
У лікування в клініці є свої «за» і «проти».
Аргументи «за»: кваліфікована медична допомога; призначення ефективних лікарських засобів.
Аргументи «проти»: знайти наркотики в лікарняних відділеннях найчастіше виявляється простіше, ніж за межами лікарні (подумай, чи не стане це додатковою спокусою); не виключено, що серед пацієнтів знайдеться той, хто спровокує тебе на зрив.
Зваж всі «за» і «проти».
Не рекомендується проходити перекумарку в програмах типу «Детокс». Так, там дійсно можливо переламатися за дуже короткий термін - до декількох годин, але це загрожує не передбачуваними негативними наслідками. За свідченням багатьох споживачів наркотиків, після цієї процедури дуже важко справитися з тягою до наркотику, а оскільки звична доза зведена до нуля, різко зростає імовірність передозування.
Міфи і хибні уявлення
Перекумарка на стимуляторах
Вживання стимуляторів (амфетамінів і кокаїну) під час абстинентного синдрому тимчасово знімає велику частину негативних симптомів, таких як біль у суглобах, депресія, і на час поліпшує загальний фізичний стан. Деякі споживачі наркотиків цілком перекумарюються на стимуляторах, ідучи в так званий «марафон» (тривале щоденне запійне вживання «гвинта» чи «джефу»), роблячи повторні ін'єкції, як тільки стимулятор припиняє свою дію.
Категорично не рекомендується застосовувати стимулятори під час абстинентного синдрому, по скільки після того, як їхня дія припиняється (через 5-12 годин), абстинентний синдром «повертається», збільшений «отходняком» від прийнятих стимуляторів. До вже наявних симптомів додається загальна слабість, найсильніша депресія, занепад сил, параноїдальний стан. Це може привести до того, що для полегшення стану споживач знову почне принижувати опоїди.
Письменник і споживач наркотиків з величезним стажем Вільям Берроуз у своєму культовому романі «Голий сніданок» писав, що прийом стимуляторів (у його час - фенаміну, кокаїну) під час абстинентного синдрому згубний.
Перекумарка на кодеїн містких препаратах
У багатьох аптеках без рецепта можна придбати препарати від кашлю, що містять алкалоїд опію - кодеїн: «тер-пинкод», «коделак», «кодип-ронт» та інші. Кодеїн, будучи агоністом опіатних рецепторів, чи полегшує цілком знімає абстинентний синдром, якщо приймати його в дозах, що перевищують запропоновані в інструкціях. Багато споживачів наркотиків, приймаючи ці препарати щодня, підтримують себе в нормальному стані, уникаючи ламання. Зміст кодеїну в таких таблетках украй мало, тому, щоб полегшити свій стан, споживачам приходиться приймати їх у величезних кількостях - по 20-30 таблеток за один прийом
Не забувай, що всі перераховані лікарські засоби призначені для придушення кашлюкового центру, відповідно передозування ними може привести до гноблення подиху і, як результат, смерті від ядухи. Систематичний прийом таблеток, що містять кодеїн, може привести до виразки шлунка і руйнуванню і без того ослабленої прийомом наркотиків печінки. До того ж дані препарати містять добавки (соду, терпінгідрат, фенобарбітал, парацетамол), зловживання якими також становить небезпеку для здоров'я.
Кодеїн є опіатом, і його вживання для полегшення абстинентного синдрому може затрудняти відмовлення від наркотиків.
Перекумарка на трамалі (трамадолі, трамальгіні)
Багато споживачів наркотиків вважають, що для абстинентного синдрому головне - запастися браманом (трамадолом, трамальгіном). Ідея про можливість «переламатися» за допомогою трамала складає досить розповсюджену оману.
Трамал (трамадол, трамальгін)
- це синтетичний опіат, подібний по хімічній формулі з героїном і морфіном. Вживання цього препарату під час кумаров - по суті є продовженням вживання наркотиків, тільки в більш безпечній формі: таблетки замість ін'єкцій (чи ті ж ін'єкції, якщо під рукою є ампулярна форма препаратів). Трамал добре знімає біль (для цього він і був синтезований), а виходить, і кумар. Але при збільшенні дозування трамал викликає ефект, подібний з дією героїну, тому використання препарату на кумарах є свого роду нелегальною «замісною» терапією. Передозування браманом приводить до колапсу, що дуже небезпечно для здоров'я.
Більш того, трамал викликає звикання, а тривале його вживання приводить до роздратування слизуватої оболонки шлунка, порушенню функції печінки і нирок.
Приймати трамал (трамальгін чи трамадол) слід тільки під спостереженням лікаря, що призначив його вживання як знеболюючий засіб у комплексі з іншими детоксикаційними заходами.
Крім усього сказаного, помни: трамал (трамальгін чи трамадол) продається винятково по рецепту, а придбання цього препарату «з рук» чи без рецепту є кримінально-карним і переслідується за законом.
Застосування транквілізаторів і снотворних
Безсумнівне застосування транквілізаторів і снотворних («сонників», як говорять споживачі) значно полегшує кумар. Але вживати ці препарати слід тільки після консультації з лікарем, що повинний визначити дійсні показання до застосування, дозування, частоту прийому і тривалість курсу.
Зловживання транквілізаторами і снотворними (наприклад, фенобарбіталом, радедормом, феназепамом і т.п.) швидко приводить до розвитку залежності, що тільки збільшить і без того важкий стан споживача. Крім того, транквілізатори і «сонники» роблять токсичний вплив на печінку і нирки, пригнічують нервову систему. Відмова від вживання цих препаратів приводить до тривалого безсоння, депресії, дратівливості. Неконтрольований прийом снотворних і транквілізаторів може легко закінчитися передозуванням та привести до смерті. Не варто ризикувати здоров'ям і збільшувати тяжкість свого стану!,
Якщо за допомогою засобів народної медицини (м'яти, валеріани, пустирника та ін.) ти не можеш нормалізувати сон, спробуй ново-пассит (1-2 ст. ложки на ніч) чи валеріану в таблетках (2-3 таблетки на ніч). Якщо ці препарати також виявляться не ефективні, порадься з лікарем про можливість застосування донорміла. У випадку не ефективності донорміла чи інших подібних лікарських засобів можуть бути призначені транквілізатори чи снодійні, але рішення про призначення цих препаратів повинен приймати лікар, а не ти.
Знов-таки звернемося до «Голого сніданку» Берроуза: «...Застосування барбітуратів віддаляє повернення нормального сну, продовжує хворобливий період відміни в цілому і може привести до рецидиву».
Перекумарка поступовим зниженням дози
Серед споживачів опіатів дуже поширена перекумарка за допомогою поступового зниження дози (так називані сходинки драбинка). Суть цього методу полягає в наступному: щодня споживач приймає невелику дозу опіату, підтримуючи себе в нормальному стані і поступово зменшуючи дозу таким чином, щоб через якийсь час припинити приймати наркотик взагалі. Ця методика у свій час була дуже поширена за кордоном, коли споживачам морфію під суворим контролем лікаря видавалися дози, розраховані тільки на полегшення їхніх страждань. Можливо, у випадку, коли споживач знаходиться в лікувальному закладі, де дози розраховує і видає лікар, цей спосіб і працює. Але у випадку самолікування, коли споживач приймає рішення, яку дозу та коли йому її приймати, ця методика виявляється малоефективною: складно позбутися від спокуси прийняти ще дозу, уколотися в «останній раз». У підсумку губиться контроль за прийомом наркотику, і споживач повертається до початкового вживання.
"Драбинка» має сенс лише в тому випадку, коли споживач наркотиків є власником дуже великої добової дози (приміром, півтора грама героїну в добу), і різке відміни опіатів приведе за собою зовсім нестерпні муки. Якщо при цьому немає можливості звернутися до фахівців, можна спробувати небагато зменшити дозу (чи «збити дозу», як говорять самі споживачі) до відносно прийнятного рівня, а потім цілком припинити прийом опіатів. Один залежний робив так: розраховував мінімальні дози опіату, що дозволяють підтримувати організм на прийнятному рівні, фасував наркотик, створював твердий графік прийому і віддавав розфасовані препарати надійній людині (другу, батькам, наркологу), щоб саме ця людина потім видавала йому потрібну дозу в потрібний час. Таким чином, спокуса «догнатися» (уколотися в не розрахунковий час) ставала нездійсненною.
Перекумарка на метадоні
Метадон - синтетичний опіат пролонгованої дії, спеціально синтезований для лікування героїнової (опійної) залежності. У багатьох країнах існують так званні метадонові програми, коли споживачу видається ретельно розрахована кількість метадону, що цілком знімає абстинентний синдром, не викликаючи «кайфу». У більшості країн колишнього СРСР збереження, придбання, транспортування і продаж метадону заборонені і розцінюються як кримінально карне діяння.
Деякі споживачі наркотиків, для того щоб «переламатися», здобувають метадон на «чорному ринку» у бариг. Безумовно, метадон, як і будь-який опіат, ідеально знімає синдром відміни, його дія триває більш доби (в ідеалі, якщо метадон чистий і без домішок, то до двох діб), але він викликає фізичну залежність. Абстинентний синдром у випадку відміни метадону триває набагато довше, ніж героїновий, і набагато більш болісний. Більше того, полегшити метадоновий кумар може тільки метадон. Чи героїн інші опіати в цьому випадку марні. До того ж у різних дилерів метадон різної якості, і тому їм дуже легко „передохнуться”.
Не рекомендується вживати метадон самостійно - це може привести до вкрай жалюгідних наслідків. Не варто змінювати і без того неприємну опійну залежність на метадонову.
Розкумарка алкоголем
Існує розповсюджена думка, що алкоголь полегшує фізичний стан під час перекумарювання. В дійсності алкоголь лише тимчасово послабляє негативні відчуття під час ламання, після чого вони знову підсилюються, причому збільшені станом похмілля і депресії. Більш того, після вживання алкоголю бажання прийняти наркотик тільки підсилюється. Це часто приводе до зривів і передозувань. Деякі споживачі роблять мікси з алкоголю та анальгіну, алкоголю та клофеліну, алкоголю та транквілізаторів. Сполучення цих препаратів створює додаткове навантаження на серце, печінку і нирки.
Алкоголь є легальним наркотиком, і в багатьох споживачів розвивається додаткова до нього залежність.
Споживати алкоголь під час перекумарювання не рекомендується. Якщо ти почуваєш, що не можеш відмовитися від алкоголю, радимо обмежити його вживання 200 грамами червоного вина. Але все-таки краще прийняти один із препаратів від застуди (наприклад, «Терра Флю») чи попросити кого-небудь зробити масаж.
Берроуз пише: «Алкоголь абсолютно протипоказаний на всіх стадіях відміни. Вживання алкоголю непомітно загострює симптоми відміни та веде до рецидиву. Алкоголь починає засвоюватися лише після того, як нормалізується обмін речовин».
Розкумарка маріхуаною
Багато споживачів наркотиків застосовують маріхуану під час кумару і відзначають полегшення. Дійсно, на думку деяких фахівців, маріхуана має деякі лікувальні властивості. Звернемося знову до Вільяма Берроузу: «При пізній, тобто легкій, відміні маріхуана знижує депресію і підвищує апетит, на гострій стадії відміни - абсолютна загибель. Один раз я покурив маріхуану з кошмарними результатами. Канабіс підвищує чутливість. Якщо вам погано, то з його допомогою ви відчуєте себе ще гірше».
В даний час у більшості країн маріхуана включена в перелік заборонених наркотичних засобів.
Розкумарка чифіром
Розкумарка чифіром була поширена серед засуджених і раніше суджених споживачів ін'єкційних наркотиків. Зрідка зустрічається і зараз.
Чифір - це міцний відвар чаю, діючим початком якого є кофеїн і, у меншому ступені, танин. Застосовується як психостимулюоча речовина в місцях позбавлення волі в силу обмеженого доступу до іншим психоактивних речовин.
Споживачі наркотиків зі стажем і досвідом тюремного ув'язнення застосовують чифір на кумарах і пропонують його іншим. Чифір збуджує нервову систему (іноді дуже сильно!) і тонізує роботу серця. Застосування його на кумарах неприпустимо, тому що чифір викликає сильну тахікардію (серцебиття), підвищену витрату кисню тканинами (що дуже небезпечно на тлі загального кисневого голодування тканин при синдромі відміни!) і різко підвищує артеріальний тиск. У новачків чифір, як правило, викликає головний біль, блювоту і спастичний коліт (запалення кишечнику), що тільки підсилює страждання на кумарах.
Стимулятори
Отходняки, викликані прийомом стимуляторів
Все описане вище стосується в основному опійних кумарів. Кумари, викликані прийомом стимуляторів, мають ряд особливостей, і на жаргоні споживачів називаються «отходняками». Стимулятори не викликають настільки явно вираженої фізичної залежності, як опіати, від них не кумарить і не ламає, але після тривалого вживання «гвинта», «джефа», чи фенаміну «спідів» потрібно якийсь час, щоб організм прийшов у норму. Тому неприємні фізичні та психічні ефекти все-таки не виключаються.
Прийом «гвинта» і інших препаратів амфетамінового ряду часто приймає форму «марафонів»: щоденного, по декілька раз на день вживання з поступовим підвищенням дози.
«Знятися» з «марафону» буває дуже важко, але це необхідно робити, тому що прийом «гвинта» дуже швидко виснажує людини фізично, а також викликає сильну залежність - у першу чергу психологічну.
Перервати вживання «гвинта» можна:
- силою волі (дати собі наказ зупинитися, тому що необхідно збити дозу, «почиститися», набрати вагу - «гвинт» приводить до різкої втрати ваги та «поправити дах»). Свідомі «гвинтові» знають, що необхідні перерви, інакше «гвинт» перестане діяти і прийдеться збільшувати дозу. Є випадки доведення дози до 30-40 кубів у день і більш (при звичайній дозі 1-1,5 куба). З подібних доз «зстрибнути» вкрай складно і болісно. Краще себе до такого стану не доводити. Потрібно робити перерви. Потрібно, щоб більш досвідчені споживачі підказували «марафонячим», що пора «зніматися», і якщо до їхньої ради не прислухаються, нагадували про наслідки. У групах споживачів повинна бути взаємовиручка.
- поступово зменшуючи дозу («сходинки») повертатися до початкової дози.
СИМПТОМИ «ГВИНТОВИХ» ОТХОДНЯКІВ:
- «грипозне» стан (легка форма) - озноб, сиплий
голос, нездужання, нежить та інші симптоми застуди; - судоми у м'язах - особливо в щелепних (людина
несвідомо рухає нижньою щелепою, немов жує щось); - занепад сил;
- пітливість, тремтіння (іноді тремор усього тіла);
- сонливість, «провал» у сон, але може бути і безсоння;
- болі у серці;
- дратівливість, плаксивість (особливо в дівчат);
- маревні ідеї (переслідування, впливу й ін.);
- депресивні розлади;
- відсутність апетиту;
- суіцидальне поводження;
- почуття тривоги, страху.
Ради по подоланню «гвинтових» отходняків
- Як радять самі амфетамінщики, «гвинтові» отходняки треба постаратися «переспати».
- Багато хто йде у сон на тиждень. Але просинатися все-таки необхідно, тому що для відновлення витрачених у «марафоні» сил потрібно багато їсти та пити.
- Прийом «гвинта» та інших стимуляторів викликає різке зневоднювання організму. Тому під час прийому «гвинта» та в період відпочинку рекомендується вживання великої кількості вітамінізованої рідини: соки, компоти, морси.
- При легких отходняках допомагає пиво. 1-2 пляшки значно знімають симптоми отходняка і є джерелом енергії для виснаженого організму.
Увага : важливо не зловживати алкоголем у цей момент, оскільки багато хто з «гвинтів» починають в альтернативу «гвинту» пити і тим самим завдають подвійної шкоди здоров'ю.
- Важливо багато, різноманітно та калорійно харчуватися. Більшість «гвинтових» обмежує свій харчовий раціон тістечковими й іншими солодощами. Це дійсно необхідно: організм вимагає відновлення втрат у глюкозі і взагалі у вуглеводах. Але необхідно змусити себе їсти і гарячі блюда, і продукти, що містять сіль (сіль з організму теж «пішла»). Досвідчені споживачі стимуляторів знають, що в цей період треба «відїдатися».
- Необхідно заповнити втрачені під час «марафону» вітаміни, мікроелементи та інші незамінні речовини. Наприклад, кальцій, що «гвинт» просто «вибиває» з організму. Бажано молочні продукти, сухофрукти, свіжі овочі та фрукти. Для відновлення сил необхідно приймати вітамінні комплекси (ті ж самі, що і при опійних кумарах).
- Не піддавайся паніці. Критично оцінюй себе. Важливо, щоб поруч у момент отходняка була людина, на яку ти можеш покластися. Не давай розвитися почуттям підозрілості, страху і небезпеки. Пам’ятай, що це походить від зловживання стимуляторами та, відповідно, має пройти . Можеш прийняти які-небудь заспокійливі препарати : валеріану, 1-2 таблетки чи транквілізатора снотворного , корвалол, але не зловживати ними.
- Не приймай інших наркотиків для полегшення «гвинтових» кумарів, тому що це може привести до непередбачених наслідків. Амфетаміни з усіх наркотиків гірше всього сполучаються з іншими речовинами, особливо з опіатами. Так, опіати прекрасно знімають усі симптоми отходняків, але організм «стимуляторщика» після «марафону» настільки ослаблений, що навіть мала доза опіату може привести до передозування. До того ж, знімаючись з отходняка «ширкою» чи героїном, дуже легко в додачу до «гвинтової» залежності придбати ще й опійну.
- Деякі «амфетамінщики» радять при отходняках міцний зелений чай, кава (обережно), настоянку елеутерококу (по 50 капель три рази в день), настоянку лимоннику (по 30 капель у день) чи жування насіння лимоннику (їх потрібно жувати не більш п'яти насінин за один раз - збільшення кількості може привести до головного болю та болів у серці. Настоянки елеутерококу та лимоннику продаються в аптеках. Можна спробувати «розкумаритися» напоями з таурином, типу Red Devil . Вони продаються в магазинах, але зловживати ними теж не можна.
- Уникай прийому психоделічних речовин (зокрема, атуссина, виготовленого на основі декстрометорфана) -«дах» може «з'їхати» безповоротно. Пам’ятай, що твої нерви сильно виснажені «гвинтовим марафоном», і тобі необхідний спокій.
- В іншому рекомендації ті ж, що і при опійних кумарах.
Ти «переламався». Що робити далі?
Як показує практика, «переламатися» нескладно. Складніше утриматись від вживання наркотиків після того, як ломка позаду. Дійсно, після перекумарювання споживач наркотиків повертається в те ж саме середовище, з якого він намагався вирватися: ті ж знайомі, ті ж бариги, ті ж «двіжухі». І для того щоб утриматися від повторень, потрібно мати тверде бажання змінити життя до кращого і не вживати більше.
Приготуйся до того, що шлях до нового життя буде нелегким. Після перекумарки звичайно починаються депресії, що вимотують, безсоння й інші психічні розлади. У цьому зв'язку має сенс проконсультуватися у фахівця (нарколога) про можливість вживання спочатку психотропних препаратів.
Для профілактики зривів можна приймати антагоністи опіатів, наприклад антаксон. Приміром, якщо ти збираєшся на вечірку, де, приблизно, можуть вживати опіати, прийми таблетку - і будь спокійний: навіть якщо ти «уколешся», наркотик зовсім не подіє. Але подібні препарати повинен виписувати лікар, і якщо почуваєш у них необхідність - звертайся до фахівця.
Можна поставити перед собою задачі, визначити конкретну життєву мету та віддавати основний час і сили на її рішення/досягнення: зайнятися своєю освітою, знайти роботу по душі, налагодити особисте життя, зайнятися спортом і так далі.
Можливо, будуть зриви, але нехай вони відбуваються не часто - згадуй про те, як важко, коли кумарить, та про те, що в тебе в житті є мета. Не переживай, якщо зрив відбувся, вчися на помилках. Аналізуй події, зрозумій, яка саме ситуація привела до зриву, а зрозумівши, постарайся уникнути її надалі. Головне - не опускати руки і рухатися вперед.
Чим менше спочатку в тебе буде вільного часу - тим менше імовірність зриву. Займися фізичною чи якоюсь іншою роботою по серцю, щоб на наркотики не залишалося ні часу, ні сил.
Рекомендується порвати чи тимчасово припинити спілкування з «старим рухом», з людьми, що як і раніше продовжують уживати наркотики.
На перших порах тобі може допомогти той, хто зацікавлений, щоб ти не зірвався: твій друг, подруга, дружина, чоловік, мама, батько, чи син, дочка, хтось із близьких. Будь поруч з такою людиною. Цінуй його віру в тебе. Слухай його. Близька людина додасть тобі сил.
Якщо такої людини ні, не впадай у відчай - він з'явиться, якщо ти будеш наполегливий щодо досягненні своєї мети. Звернися до психолога чи подзвони на «телефон довіри». Стань на час постійним абонентом «телефону довіри» чи постійним клієнтом психолога. Не соромся говорити про те, що тебе тривожить і хвилює. Психолог допоможе вийти з депресії.
Якщо в тебе є спеціальність, спробуй відновитися на роботі. Зверніться до служби зайнятості чи центр по працевлаштуванню. Головне, не впадай у відчай і не нервуй, якщо пошук роботи затягнеться. Знайти потрібну та гарну роботу - це завжди непросто.
Досвід показує, що для людей, котрі зстрибнули, важливе спілкування з такими ж, як вони. Тому знайди у своєму місті групу взаємодопомоги наркотиків, що відмовилися від вживання. Такі групи є в кожнім великому місті. Ці групи працюють по різних методиках.
Найбільш розповсюджена з них - програма «12 кроків» («Анонімні наркомани»). У групах взаємодопомоги ти зможеш розповісти про свій досвід вживання та «зстрибування» - можливо, він буде цінним для тих, хто тільки хоче кинути.
Подумай про можливість пройти реабілітацію в одному з реабілітаційних центрів.
ЗРІЗ НАРКОТИЧНОЇ СИТУАЦІЇ В УКРАЇНІ


