ПОЯСНЮВАЛЬНА ЗАПИСКА
до проекту Закону України
„ ПРО ЛІКАРСЬКЕ САМОВРЯДУВАННЯ”
1. Обґрунтування необхідності прийняття Закону України „ Про лікарське самоврядування”
Існуюча модель системи охорони здоров’я України в нових соціально-економічних умовах продемонструвала свою неефективність, про що свідчать показники її діяльності – в першу чергу низькі доступність, якість медичної допомоги, а також незадовільний стан здоров’я населення. У зв’язку з цим сьогодні здійснюються енергійні зусилля з її реформування.
Проте, без ефективно функціонуючої системи охорони здоров’я, без створення у ній суспільних інститутів управління з метою підвищення громадської відповідальності в рішенні завдань, що стоять перед країною, досягти поставлених цілей реформи охорони здоров’я достатньо складно.
Важливими передумовами створення і використання в Україні такого суспільного інституту, як лікарське самоврядування – найважливішого механізму системи суспільного управління охороною здоров’я, є наступні:
- політичні і соціально-економічні зміни, що відбулися в Україні в цілому;
- політична воля керівництва держави;
- зміна економічних відносин в суспільстві, що зробили істотний вплив на діяльність системи охорони здоров’я і призвели до серйозних трансформацій в ній;
- кардинальні зміни у свідомості медичного персоналу і пацієнтів;
- воля лікарської громадськості.
Практично у всіх економічно розвинених країнах основне місце в організації лікарської діяльності традиційно займають національні медичні самоврядні організації (товариства, асоціації, лікарські палати, ізби, комори, колегіуми лікарів, тощо), які несуть правову, фінансову і моральну відповідальність перед державою і суспільством за якість медичної допомоги, професійну підготовку медичних фахівців, дотримання норм медичної етики та вирішують інші питання охорони здоров’я.
При цьому основною задачею національних лікарських організацій є формування в лікарському співтоваристві і в суспільстві в цілому таких цивільно-правових відносин, при яких лікар несе персональну юридичну і фінансову відповідальність за результати своєї діяльності перед національною медичною організацією, а національна медична організація – за результати діяльності лікаря перед пацієнтами і державою.
До її компетенції входять і інші найважливіші види діяльності, такі, як ведення реєстру лікарів, своєчасне забезпечення лікарів необхідною медичною інформацією, атестація і сертифікація медичних фахівців, ліцензування лікарської діяльності, захист прав та інтересів лікарів, розробка медичних стандартів, обрання головних фахівців з медичних спеціальностей, здійснення контролю за використанням лікарських засобів і медичною рекламою, акредитація медичних практик, організація підвищення кваліфікації медичного персоналу, захист національних виробників медичної техніки і лікарських засобів і багато що інше.
Тому створення суспільної системи регулювання лікарської діяльності, на чолі якої стоятиме національна лікарська організація дозволить, при частковому збереженні нормативно-розпорядних і наглядово-дозвільних функцій за органами державної влади, покласти на неї значну частину відповідальності за діяльність системи охорони здоров’я.
Мета та завдання законопроекту „ Про лікарське самоврядування”
Метою закону є запровадження системи лікарського самоврядування шляхом створення єдиної всеукраїнської самоврядної громадської лікарської організації – Всеукраїнського Лікарського Товариства для модернізації управління системою охорони здоров’я України шляхом впровадження системи самоврядування медичної професії і підвищення ролі медичної громадськості в питаннях забезпечення якості медичної діяльності і авторитету медичної професії.
Прийняття даного закону також обумовлене необхідністю законодавчого врегулювання діяльності системи самоврядування медичної професії в системі охорони здоров’я України.
Завданнями закону є:
- запровадження системи лікарського самоврядування в системі охорони здоров’я шляхом принципів суспільного регулювання медичної діяльності;
- законодавче забезпечення створення і діяльності самоврядної громадської організації - Всеукраїнського Лікарського Товариства як всеукраїнської організації лікарського самоврядування в України;
- передача частини державних функцій, регулюючих професійну медичну діяльність, єдиному всеукраїнському громадському медичному об’єднанню – Всеукраїнського Лікарському Товариству;
- впровадження системи корпоративної відповідальності за результати лікарської діяльності з боку лікарського самоврядного громадського об’єднання – Всеукраїнського Лікарського Товариства як самостійного суб’єкту права;
- встановлення єдиних принципів організації і функціонування національних і територіальних органів лікарського самоврядування;
- захист професійних інтересів лікарів, боротьба з корупцією в системі охорони здоров’я України та захист прав пацієнтів.
Загальна характеристика і основні положення законопроекту „ Про лікарське самоврядування”
Законопроектом впроваджується система лікарського самоврядування у сфері охорони здоров’я населення, встановлюються відповідні принципи, а також роль і місце лікарського самоврядування в системі охорони здоров’я України, визначається і регламентується діяльність всеукраїнської самоврядної громадської організації – Всеукраїнського Лікарського Товариства, як центрального і головного суб’єкту створюваної системи.
Цим законопроектом визначаються:
- статус, порядок і умови створення, а також діяльність національної самоврядної громадської організації, що представляє систему лікарського самоврядування в Україні – Всеукраїнського Лікарського Товариства;
- система правових взаємовідносин суб’єктів лікарського самоврядування, що представляють Всеукраїнське Лікарське Товариство, з державними органами влади і іншими суб’єктами системи охорони здоров’я України;
- повноваження, принципи діяльності і функції Всеукраїнського Лікарського Товариства у сфері регулювання медичної діяльності і забезпечення її якості на всіх рівнях: національному, регіональному і індивідуальному.
Стан нормативно-правової бази у даній сфері правового регулювання
Це питання в правовому полі системно не врегульоване, що не дозволяє проводити достатньо ефективну державну політику у сфері охорони здоров’я і тим самим сприяти її подальшому розвитку.
Фінансово-економічне обґрунтування
Реалізація Закону України „ Про лікарське самоврядування” не потребує додаткових матеріальних та інших витрат .
Прогноз соціально-економічних та інших наслідків прийняття Закону.
Основним результатом прийняття закону стане підвищення якості медичної допомоги населенню та ефективності системи охорони здоров’я України в результаті створення і діяльності єдиної національної самоврядної лікарської організації – Всеукраїнського Лікарського Товариства .
Закон створить умови для контролю з боку держави за діяльністю національної лікарської організації, а також для здійснення громадського контролю з боку Всеукраїнського Лікарського Товариства за рішеннями, що приймаються органами управління охороною здоров’я, забезпечуючи тим самим динамічний розвиток і конструктивну взаємодію між державною і суспільною системою управління у сфері охорони здоров’я населення.
У системі охорони здоров’я України буде забезпечений розвиток і зміцнення елементів громадянського суспільства за допомогою професійного самоврядування для відновлення довіри і співпраці між громадянами і державою, між громадянами і системою охорони їх здоров’я, між системою охорони здоров’я і владою.
Створення саморегулюючої національної системи лікарського самоврядування забезпечить вагомий внесок у формування цивільної відповідальності лікарів за здоров’я населення, реальну можливість розвитку цивілізованого ринку медичних послуг і створить умови для надання якісної і доступної медичної допомоги населенню.
Введення системи лікарського самоврядування дозволить значно скоротити тіньовий оборот фінансових коштів в охороні здоров’я, позбавить пацієнтів від послуг псевдомедичних організацій і забезпечить контроль за медичною рекламою, створить умови для прагнення з боку лікаря і медичної установи надавати якісну медичну допомогу, дасть практичне обґрунтування доцільності функціонування тих або інших установ охорони здоров’я, визначить потребу в лікарях різних спеціальностей, дасть змогу вести ефективний реєстр лікарів та рейтинг їх професійної діяльності, дозволить сформувати систему страхування професійної відповідальності лікарів і медичного страхування громадян, успішно вирішувати інші важливі медико-соціальні проблеми.
Проект Закону України „ПРО ЛІКАРСЬКЕ САМОВРЯДУВАННЯ”
Зауваження та пропозиції до проекту Закону України „ ПРО ЛІКАРСЬКЕ САМОВРЯДУВАННЯ” просимо надсилати на адресу управління охорони здоров’я облдержадміністрації : 25022 м. Кіровоград, вул. Дзержинського, 74, тел.: 24-03-63, e-mail: health@health.kr.ua заступнику начальника Скрипнику О.А.


